Seguramente más de un padre o madre de adolescente (o incluso, de prole algo mayor afincada en casa y en espera de que sus padres algún día se independicen de ella) se identificará con esta declaración de sinceridad que parte de una madre, de nuevo alterada, a raíz del cese de Estado de Alarma por el Gobierno Central.

Si algo tengo que agradecer a esta situación pandémica ha sido la paz de espíritu, la tranquilidad de alma, cuerpo y mente que me ha proporcionado en este último año y algo. Y se preguntarán, queridos lectores, cuál puede ser el motivo de tanta dicha, habida cuenta de la que tenemos montada con el bicho rebelde y la ruina que nos ha traído a todos.

Pues miren, la verdad es que llevo un año y algo durmiendo a pata suelta, lo cual es de agradecer. ¿La razón? Lógicamente debido a que no existe tranquilidad más infinita para una madre o un padre, que el hecho de que tus pollos estén recogidos bien prontito en casa y que cuando tú llegues, tras hacer recuento de que no te falta ninguno, le des media vuelta a la cerradura de tu puerta con la inconmensurable satisfacción de que los tienes a todos a buen recaudo y a salvo bajo tu ala como cuando eran pequeños. Lo sé, no maduro como madre.

La paz que yo he sentido este año y que había olvidado, desapareció en ese preciso instante en que mis hijos me dijeron por primera vez que iban a salir solos (sin protección parenteral) con sus amigos a dar una vuelta. Momento en el que a ti se te revuelven las tripas de pensar que la temida situación que intuías llegaría más pronto que tarde, ya lo ha hecho y viene para quedarse. Ahora no te necesitan para salir, e incluso ya no mola salir con tus padres anticuados y aburridos, ya no les haces falta, tan sólo para sufragar la parte financiera de tal salida, como todo progenitor bien conoce. Salen pues los niños y comienza en ti ese sinvivir (o sindormir, tanto monta, monta tanto) de levantarte noche tras noche (cada cinco minutos) a ver si han llegado, a ver cómo vienen, a ver si están todos o se te ha descarriado alguno. Pendiente del móvil para ver si se han conectado (lo cual es un gran alivio pues sospechas que siguen vivos) o por si los han raptado y te van a pedir un rescate, o por si en algún momento te llaman a horas intempestivas para que vayas a recogerlos (en pijama, of course) que se les ha hecho tarde sin darse cuenta y perdieron el último transporte, o para que le bajes dinero para pagar el taxi porque se fundieron en “botellitas de agua” el que le diste para tal fin con la consiguiente premisa de “ese no te lo gastes”. Un duermo sin dormir en mí, básicamente.

Pues esa paz se acabó. Terminó el Estado de Alarma y se reactivó en mí el Estado de Alerta (máxima) justo en el mismo momento, a las 0.00 horas del día 9 de mayo de 2021. Y claro, como era la primera noche sin alarma ni toque de queda, allá que mis pollos (e imagino que los vuestros) se echaron a la calle “metamorfoseados” en miuras para celebrar lo que se les había negado durante tanto tiempo. Comprensible por otra parte, demasiado bien se han portado y sólo se es joven una vez.

Nada, a volver a acostumbrarse a las noches de insomnio……. Ley de vida.

Sí, oíste bien. Cómete a tu bebé a besos.

Seguro que en más de una ocasión has oído pildoritas del orden de:

“No cojas al bebé que se va a malacostumbrar”

“Déjale llorar, que eso expande sus pulmones”

“No cedas a su chantaje, son muy brujos y lloran para manipularnos”

“Déjalo que llore un poco, que se acostumbre a esperar”

“Tú ni caso, no ves que es un llorón y sólo quiere captar tu atención, ya se cansará”

Sigue tú…….

Pues sí, seguro que cosas como estas -e incluso peores- habremos oído de la mano de la gente que en teoría nos quiere y vela por nuestro bienestar. Probablemente, la culpa sea del modelo educativo recibido en casa y de estereotipos de crianza arraigados en la sociedad que nadie se ha planteado cuestionar repitiendo así patrones aprendidos.

Hoy la ciencia -y el sentido común, ya sabéis, ese que a veces está bien ausente- nos dice que cuando un niño llora es porque nos necesita y trata de comunicarnos algo. Y desatender su demanda puede afectar negativamente a su desarrollo psicoafectivo. De igual manera, los niños necesitan sentirse queridos, besados y abrazados para crecer en armonía. Hablamos de ello aquí, por si quieres profundizar en el tema, querido lector.

Por ello, ¡¡cómete a tu hijo a besos!!

Porque el tiempo pasa tan rápido, que cuando quieras darte cuenta, se habrá hecho mayor.

Porque lo que los bebés (niños) necesitan es que los abraces sin parar, te diga lo que te diga la gente.

Porque su cerebro crece con cada beso y abrazo que recibe.

Porque abrazar y besar no es malacostumbrar, todo lo contrario. Es saberse querido y escuchado.

Porque el amor se tiene que sentir piel con piel. No basta decir te quiero o sentir que te quiero, lo tienes que demostrar con hechos, no con palabras.

Porque no hay mayor frasco de la calma para un bebé desorganizado que un abrazo fraternal.

Porque el olor a mamá o papá le acompañará toda su vida.

Porque los recuerdos que perduran son los recuerdos del amor.

Porque un beso o un abrazo nos mantiene unidos mediante un lazo invisible bien tirante y bien firme toda la vida.

Y porque mi bebé lo merece y lo necesita, y yo, lo merezco y lo necesito.

Porque los besos calman el dolor, el llanto, la tristeza, la incomprensión, el aburrimiento, la inseguridad, la frustración, la desconfianza, nos serenan y envuelven el alma de paz.

Abrázale siempre y cómetelo a besos.

Autora

Mª Isabel Martínez Muñoz

Mujer, madre, médico, empresaria y aprendiz de escritora

www.cemlosarcos.es

Querido lector. Si estás leyendo esto es porque te preocupa tu salud y te gustaría saber cómo mejorar tu Sistema Inmune para entre otras cosas, mantenerte a salvo del coronavirus y si es posible de una ristra más de enfermedades de las habituales.

Venga, te lo pondré fácil. Sólo tienes que repetir estos sencillos pasos cada día cual mantra y tu salud mejorará en menos que te canta un gallo.

1.          Bebe agua con limón cada mañana al levantarte y en ayunas.

2.          Mastica un ajo cada mañana nada más levantarte.

3.          Toma dos cucharadas de aceite de oliva virgen extra, ahí a palo seco, sin agua ni ná.

4.          Tras el agua con limón, el ajo y el aceite de oliva, métete entre pecho y espalda un batido (o smoothie détox , que suena más efectivo) al que le puedes echar todo lo verde que encuentres por tu casa e incluso césped si ves que tal. Pero no te vayas a olvidar de no echarle azúcar, que eso es malo.

5.          Come todos los días brócoli, kale, aguacate y edamames hasta que te salgan por las orejas, pero no tomes fruta que fermenta y explotas.

6.          Toma todos los suplementos que te diga tu vecina, que está muy puesta en esto. Aunque no sepas para lo que sirven.

Pues estos son los remedios caseros que circulan por redes de la mano de nutri-influencers o cuñadietistas. Seres de luz que generosamente comparten con nosotros su sabiduría infinita y nos protegen de todo mal. Gracias Universo, gracias.

Espero, querido lector que hayas detectado el modo irónico “on” en el punto 1 o estamos perdidos.  

Entonces, ¿Se puede mejorar la Inmunidad?

Sí, pero tomando decisiones. Lo más difícil, por otra parte.

Lo que hace que nuestra inmunidad aumente es todo aquello que haga mejorar nuestra salud, es decir, no es una única medida por sí sola sino más bien un conjunto de acciones sobre nuestros hábitos que harán que si los revisamos, actúen sincrónicamente mejorando todo lo que se refiere a nuestro organismo, su salud y por ende, nuestra capacidad de defendernos frente a agresiones externas de la naturaleza que sean.

Somos lo que son nuestros hábitos.  Y ahora sí vienen las 6 cosas que sirven de verdad.

1.          Alimentación. Come sano.

Empiezo por este porque todos son importantes, por supuesto, pero en concreto la alimentación es uno en el que más podemos mejorar. No se trata a veces de empezar a comer súper bien, sino más bien, de dejar de comer mal. Sabemos a ciencia cierta, que los productos ultraprocesados que la industria nos vende dañan seriamente nuestra salud general, e intestinal, lo cual está altamente relacionado con nuestra microbiota (flora intestinal) y el papel que ésta desempeña en nuestro sistema inmune. Cuando comemos comida “basura” cargada de grasas malas, azúcar a cascoporro o sal muy por encima de los niveles recomendados, sabemos que esto provoca una inflamación de bajo grado en nuestro sistema intestinal que hace que se altere nuestra flora y nuestro sistema inmune se ponga a la defensiva, o incluso nos ataque provocando enfermedades como diabetes, obesidad, hipertensión arterial, enfermedades autoinmunes e incluso cáncer.

Por tanto, trata de mejorar tu alimentación para evitar este despropósito. Céntrate en alimentos y no en productos: Alimentos sin etiquetas ni envasados.

2.          Haz deporte

El sedentarismo mata más que cualquier otra cosa, tenlo presente. Trata de mantenerte activo cada día, sal a pasear, correr, al gimnasio o si no te gusta nada busca algo que te haga moverte. Baila, salta a la comba, coge los patines o vete a hacer senderismo, saca a tu mascota (adopta una si no tienes) lo que te apetezca, pero mueve tu “cucu”. Sube escaleras, ve andando a los sitios, aparca lejos si has de ir en coche, carga la compra... hay montones de alternativas para movernos y mantenernos activos. También hablamos de esto aquí, por si quieres ampliar. Cómprate una pulsera de actividad física o descárgate la app gratuita que llevan los smartphones y ¡¡fúndela!!. Oíste bien, fúndela.

3.          Sueño y Estrés 

Si dormimos mal, y entendemos por dormir mal no hacerlo mínimamente 7 u 8 horas cada día o tener la sensación de que el sueño no resulta reparador, es decir, que nos levantamos cansados o sin energía para afrontar el nuevo día, nuestro cuerpo libera cortisol. También en situaciones que nos generan estrés crónico, por ello, y dado que la repercusión es la misma tanto si duermes mal como si estás estresado, vamos a englobar estos dos hábitos en el mismo apartado. También porque la prevención es la misma.

Si nuestros niveles de cortisol aumentan, nuestro sistema Inmune funcionará peor y bajarán nuestras defensas, por lo tanto, estaremos más expuestos a enfermedades autoinmunes, alergias o infecciones como la que nos ocupa actualmente de forma pandémica, el SARS-CoV-2. Pero además, el cortisol no hará ganar peso y nos pondrá difícil el volver a la normalidad.

Y ¿cómo podemos eliminar nuestro estrés o mejorar nuestro hábito del sueño? Tratando de poner en práctica con regularidad algunas de las técnicas que te detallo. Meditación consciente (Mindfulness), relajación diaria, ejercicios de respiración profunda, dedicar unos minutos antes de acostarnos a actividades relajantes como leer (preferiblemente en papel) o escuchar música, evitar las fuentes de luz azul antes de acostarnos (aparatos electrónicos), tener una rutina de acostarnos siempre a la misma hora y espaciado al menos dos o tres horas de la hora de la cena, practicar el pensamiento positivo pueden ser de gran ayuda. Haz algo de deporte antes de acostarte o unos estiramientos. Practica yoga, sal a la naturaleza, disfruta cada día, mantén una vida social activa, relaciónate con amigos o familiares y sal de tu cueva. Cualquier técnica que te haga sentir bien, nos puede ayudar.

4.          Toma el sol cada día

Necesitamos tener niveles adecuados de la vitamina D pues ésta es de suma importancia en el funcionamiento correcto de nuestro cuerpo, además de intervenir en el sistema inmune. La vitamina D se sintetiza a través de nuestra piel y mediante la luz solar. Trata pues de tomar el sol al menos media hora cada día e incorpora en tu alimentación alimentos ricos en esta vitamina. Hazte un chequeo médico para valorar sus niveles y la posible necesidad de suplementación en caso de deficiencia.

5.          Mantente en un peso adecuado

El sobrepeso y la obesidad es un factor de riesgo para enfermedades como la diabetes, la hipertensión, el síndrome metabólico, la hipercolesterolemia, las enfermedades del corazón e incluso para el cáncer o la Covid-19. Es lógico pensar entonces que también influirá en el correcto funcionamiento de nuestro sistema inmune, que es en definitiva el guardián de nuestra salud. Trata de comer saludable y haz algo de deporte y si con ello no basta, ponte en manos de un profesional que te ayude a situarte en un rango de peso adecuado para ti.

6.          Evita hábitos tóxicos

De nada serviría mejorar todo lo anterior si seguimos intoxicando nuestro organismo con tabaco, alcohol o cualquier otro tipo de sustancia nociva, y creo que esto es fácil de entender. Luego, si te preocupa tu salud y deseas mejorarla, además de activar tu sistema inmunológico, tienes que empezar por tomar decisiones en tu vida. Yo suelo explicar a mis pacientes que no se trata de añadir años a nuestra vida, sino añadir vida a nuestros años. Fortalece tu voluntad y disciplina y visualízate venciendo a ese mal hábito que en el fondo sabes que te gustaría dejar desde hace ya tiempo. Y busca ayuda profesional especializada si ves que tú solo no eres capaz de conseguirlo. 

En definitiva....

Como ves, querido lector, mejorar nuestro sistema inmune es fácil de explicar, pero quizás algo más complejo de llevar a la práctica. Ya ves que no depende de la cantidad de brócoli que comes al día sino más bien de tomar conciencia de los hábitos que necesito mejorar y sobre todo, de tomar decisiones.

Autor: 

Mª Isabel Martínez Muñoz

Mujer, madre, médico, empresaria y aprendiz de escritora.

www.cemlosarcos.es

Sin duda, el colectivo de mujeres embarazadas ha sido el gran olvidado a la hora de hacer estudios y verificar eficiencia de terapias en él, lo cual trae consigo no encontrar recomendaciones consensuadas que podamos transmitir claramente a nuestras pacientes sin dudar incluso nosotros de ellas. Además, la falta de estudios y de ensayos que incluyan por razones éticas a este colectivo, podría estar restando opciones de tratamiento en mujeres gestantes según viene observando la propia OMS.

Obviamente esto no es nuevo, ya que por las circunstancias inherentes al hecho de estar gestando y no poder garantizar la ausencia de riesgos para feto, la mayor parte de las farmacéuticas no incluyen a las embarazadas en sus ensayos clínicos. Y eso lo podemos ver claramente en el prospecto de cualquier fármaco que tomemos, en el que se incluye siempre la coletilla “Si está usted embarazada, consulte con su médico”.

Debido a este hecho, las vacunas en embarazadas (y por extensión en mujeres lactantes) han estado igualmente en el punto de mira y los profesionales nos hemos encontrado con recomendaciones contradictorias para nuestras pacientes. Afortunadamente, la OMS ha cambiado de parecer y ha recomendado la vacunación de este colectivo a tenor de un nuevo estudio mundial que relaciona a las embarazadas con mayor posibilidad de tener efectos graves tras infección por coronavirus, así como mayor probabilidad de ingresar en cuidados intensivos o necesitar ventilación mecánica. Del mismo modo, aumenta el riesgo de complicaciones (con respecto a las mujeres no embarazadas en edad reproductiva) si la mujer embarazada presenta además patologías como diabetes gestacional, obesidad o hipertensión arterial, pertenece a minorías étnicas o incluso si la gestación se realiza en una mujer de edad algo más avanzada.

De ahí que dediquemos unas líneas esta semana a este controvertido tema.

Las mujeres embarazadas deben ser consideradas como colectivo de alto riesgo

“Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de padecer COVID-19 grave, y su riesgo de ser ingresadas en cuidados intensivos o de necesitar ventilación invasiva es mayor que el de las mujeres de edad reproductiva no embarazadas con el virus, según ha evidenciado un estudio mundial dirigido por la Universidad de Birmingham (Reino Unido) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).” Fuente: Europa Press, 11 marzo 2021

Este análisis ha incluido 119 estudios realizados con el objeto de aclarar los impactos de la Covid-19 en mujeres embarazadas y sus bebés.

“La revisión descubrió que a una de cada 10 mujeres embarazadas o recientemente embarazadas que acudían o ingresaban en el hospital por cualquier motivo se les diagnosticaba COVID-19 confirmada. En general, 339 mujeres embarazadas con COVID-19 confirmada murieron por cualquier causa (el 0,02% de un total de 41.664 mujeres implicadas en 59 estudios). La revisión encontró que las tasas generales de mortinatos y muertes neonatales son bajas en mujeres con COVID-19 presunta o confirmada”

Esto viene a decirnos que aunque la mujer gestante debe de ser considerada como colectivo de riesgo, debemos lanzar un mensaje tranquilizador a las madres dado que sus bebés no parecen tener más riesgo en comparación con ellas y la mortalidad en bebés (neonatos y mortinatos) es baja.

Los síntomas clínicos más comunes de la COVID-19 en las mujeres embarazadas fueron la fiebre (40%) y la tos (41%), aunque en comparación con las mujeres no embarazadas en edad reproductiva, las mujeres embarazadas y recientemente embarazadas con COVID-19 tenían más probabilidades de ser asintomáticas.

El aumento de la edad materna, el índice de masa corporal (IMC) elevado, el origen étnico no blanco y la comorbilidad preexistente, incluida la hipertensión crónica y la diabetes, se identificaron como factores de riesgo para que las mujeres embarazadas desarrollen COVID-19 grave.

Aunque de la revisión surgen pruebas de que las condiciones específicas del embarazo, como la preeclampsia y la diabetes gestacional, pueden estar asociadas con la COVID-19 grave, los autores afirman que se necesitan más datos para evaluar con solidez la asociación entre los factores de riesgo específicos del embarazo y los resultados relacionados con la COVID-19.

¿Podrían darnos la baja por riesgo estando embarazada antes de la semana 24?

Actualmente, la legislación contemplaba la posibilidad de conceder la baja por riesgo a las embarazadas desde la semana 24 de la gestación, pero recientemente un juez ha admitido por primera vez el derecho a una baja por riesgo laboral en una médico embarazada de 14 semanas que trabaja en el servicio de urgencias de un hospital de Albacete, lo cual unido al informe de la OMS, abre la puerta a casos similares que puedan estar sometidos a mayor riesgo como es el caso de esta médico. Noticia completa, aquí.

¿Vacuna sí o no en embarazadas?

Así como la vacunación en mujeres lactantes con riesgo ha estado clara desde primera hora y se ha recomendado abiertamente por los beneficios considerables para el bebé, tal y como hemos comentado, anteriormente, hasta el pasado mes de febrero, la OMS no recomendaba la vacunación en mujeres gestantes, aunque realmente, no se encontró en la evidencia científica motivos para no hacerlo. Podemos decir que se amparó más en un principio de precaución que en evidencias reales.

No obstante, a tenor de estos recientes análisis, y viendo que existe la probabilidad de desarrollar efectos graves en algunas embarazadas con COVID-19, la OMS recula y comienza a recomendar la vacunación de gestantes, aunque se cura en salud alegando que “hay pocos datos para evaluar la seguridad de la vacuna durante el embarazo”. Sin embargo, añade que “no hay razones concretas para creer que haya riesgos que superen a los beneficios de la vacunación”, concluyendo con el siguiente argumento “Por este motivo, las mujeres embarazadas que tienen un alto riesgo de exposición al SARS-CoV-2 (por ejemplo, las sanitarias) o que presentan comorbilidades que incrementan el riesgo de desarrollar una enfermedad grave, deben ser vacunadas, habiendo consultando previamente a su médico de referencia”.

¿Y cuál es la razón por la que ha cambiado la recomendación la OMS?

La razón no es otra que el hecho de que parece ser que existe transmisión de anticuerpos por parte de la madre gestante vacunada hacia su bebé, con lo que añadimos la protección sobre éste. Podéis ver el estudio publicado en la revista Jama Pediatrics, aquí.

Del mismo modo, también se conoce que, en las gestantes vacunadas contra la gripe o la tos ferina, los anticuerpos atraviesan la placenta. En un estudio desarrollado por profesionales del Massachusetts General Hospital (EE. UU) y publicado en la revista Cell, los autores destacan que los anticuerpos generados de manera natural por una gestante con COVID-19 atraviesan la placenta de forma menos eficiente que los generados por estas vacunas. Por lo tanto, la tarea pendiente que hay ahora pasa por investigar si los anticuerpos generados por la vacuna contra la COVID-19 también atraviesan de manera eficiente la placenta y si proporcionan protección a los bebés.

Finalizando. A falta de estudios que así lo concluyan claramente, parece probable que sea más eficiente la inmunización de bebés mediante la vacuna materna durante el embarazo que la posibilidad de hacerlo si la madre pasa la enfermedad activamente, con el riesgo de complicaciones maternas que ello conlleva, especialmente en mujeres con factores de riesgo asociados.

Bibliografía utilizada para la elaboración de este post:

- https://www.ccma.cat/324/canvi-de-criteri-de-loms-les-embarassades-es-poden-vacunar-contra-la-covid/noticia/3074866/

- http://www.sociedadmarce.org/detall.cfm/ID/15430/ESP/la-oms-cambia-criterio-accede-vacunacion-contra-covid-19-gestantes.htm

- https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-moderna-covid-19-mrna-1273-vaccine-what-you-need-to-know

- Flannery, D.D., Gouma, S., Dhudasia, M.B., et al. Assessment of Maternal and Neonatal Cord Blood SARS-CoV-2 Antibodies and Placental Transfer Ratios. JAMA Pediatr. Published online January 29, 2021. doi:10.1001/jamapediatrics.2021.0038

- Atyeo et al. Compromised SARS-CoV-2-specific placental antibody transfer. Cell (2021), https://doi.org/ 10.1016/j.cell.2020.12.027

- https://www.redaccionmedica.com/ultimas-noticias-sanidad/las-embarazadas-tienen-mayor-riesgo-de-padecer-covid-19-grave-segun-un-estudio-de-la-oms

- https://isanidad.com/182531/juez-reconoce-baja-ugenciologa-embarazada-riesgo-cotagio-covid-19-antes-24-semanas/

Mis queridos lectores. Tras un año de sequía literaria por problemas técnicos en el blog, ajenos completamente a mi voluntad, pero que imposibilitaban la escritura en el mismo, hoy desempolvo mi pluma y retomo mi buena costumbre de plasmar mis reflexiones por escrito, ahora que todo está de nuevo en orden. En el blog, digo.

Y el hecho de hacerlo hoy precisamente es porque me apetecía reiniciarme en tan señalada fecha, dada la importancia del día que conmemoramos, el Día de la Mujer. Y de momento, es lo que soy.

Y he de confesaros que mi idea inicial era hablar algo del feminismo tal y como yo lo entiendo, porque he de admitir que no todo lo que circula actualmente etiquetado como feminismo encajaba en el perfil de lo que yo consideraba ser feminista, pero al final he cambiado de idea. ¿Y por qué? Pues mis queridos lectores, porque tras documentarme para escribir mi artículo y buscar fuente de inspiración, tengo tanto lío en mi cabeza, que ya no sé si soy feminista o no.

La Historia no deja duda de que el feminismo como movimiento de lucha por los derechos de la mujer surgió en el siglo XVIII, en el transcurso de la Revolución Francesa, aunque está claro que aún no definido bajo el apelativo de feminismo como tal, sino más bien como movimiento social y político de mujeres que reivindicaban la liberación o el derecho a la igualdad entre hombres y mujeres, aunque aún de manera un poco clandestina. Ésta ha sido considerada como la primera ola del feminismo según los eruditos, aunque también ha sido ninguneada por otros.

La segunda ola del feminismo, tuvo lugar en Estados Unidos y Europa, desde mediados del siglo XIX y hasta principios del siglo XX, y trajo consecuencias tan potentes para la lucha como el Sufragio Universal. Gracias a esta corriente debidamente organizada, el 21 de diciembre de 1918, votaban las mujeres por primera vez, de ahí que en algunos textos se sitúe injustamente el origen del feminismo en la Ilustración. Este movimiento estaba enfocado además de a los derechos políticos, a la reivindicación del derecho a la educación, la propiedad o el matrimonio.

Entre los años 60 y 70 tiene lugar la llamada tercera ola del feminismo y su enfoque parecía estar más dirigido hacia los derechos sexuales y reproductivos, así como la eliminación de las diferencias entre hombres y mujeres en todas las esferas de la vida, incluida la abolición del patriarcado.

Hasta aquí muy resumidamente, todo lo que la historia nos cuenta sobre los orígenes del feminismo y su instauración formal aunque errónea, en el contexto de la Ilustración. A partir de aquí, momento en el que yo ya estaba formando parte de la historia, y puedo aportar algo de perspectiva, es cuando se complica la cosa con la llegada de la cuarta y actual ola.

¿Y por qué se complica? Porque ahora la definición de feminismo no deja claro cuál es su propósito en fin último. O se tergiversa. O se prostituye. O se banaliza. O se desprestigia. O se prepondera. O se politiza. O se manipula. O se criminaliza. O se radicaliza. Vamos, que se lía la cosa de tal forma, que ya no sé si soy feminista o no.

Conceptos como feminismo radical, feminismo abolicionista, feminismo de igualdad, transfeminismo, feminismo de la diferencia, ecofeminismo, ciberfeminismo, feminismo socialista, feminismo filosófico, hembrismo, feminazismo,  afloran en textos, discursos y redes colándose en nuestras mentes y trastocándonos la visión que los mortales teníamos de esa idea de feminismo como movimiento que reivindica que hombres y mujeres somos iguales en derechos y obligaciones y que desgraciadamente, sigue siendo necesario visualizar hasta que se acabe con las desigualdades existentes entre ambos sexos en cuestiones laborales, económicas y sociales.  

Qué duda cabe de que hombres y mujeres somos diferentes, aunque se empeñen también ahora en liarnos con el tema del género. Las mujeres tenemos una capacidad que nos pertenece y diferencia y es la posibilidad de gestar, parir y amamantar. Por supuesto que el hecho de poder hacerlo no significa que el fin último de nuestra existencia sea este. Sí que pienso que cada vez hay más mujeres que no se identifican con este estereotipo de mujer y no forma parte de sus expectativas el ser madre o formar una familia, frente a otro tipo de inquietudes personales o profesionales. Y afortunadamente, ser madre ya es una opción y no una obligación. Esa mujer que no desea ser madre debería ser respetada y no juzgada, aunque aún andamos algo en pañales en este sentido.

Precisamente, esa Maternidad, que considero que es un gran bien para la Sociedad, desgraciadamente, ha sido el desencadenante de la gran brecha existente entre hombres y mujeres tras la incorporación plena de la mujer al terreno laboral. Aún se nos penaliza por parir y por cuidar nuestros hijos (de los dos) mediante una baja maternal más que justificada (y carencial, todo sea dicho). Y se nos discrimina por ser mujer a la hora de acceder a un puesto laboral en igualdad de preparación que un hombre, por el simple (y a la vez tan complejo) hecho de estar en etapa reproductiva y “expuesta” a la posibilidad de preñarnos. Aquí es donde creo que tenemos que seguir trabajando verdaderamente, para evitar esas penalizaciones y discriminaciones, amén de luchar por la igualdad real de oportunidades. Y que con idéntica preparación, se nos considere en similar categoría intelectual y económica. Pero la realidad es que las mujeres ganamos menos, trabajamos más horas, dedicamos más tiempo a la casa, al cuidado de los hijos o de los mayores, accedemos a menos puestos directivos, encabezamos las listas del paro o sufrimos más violencia de género (y no cuestiono ni dudo que la violencia se da en ambas direcciones, es decir que no niego la existencia de la violencia doméstica contra el hombre por parte de la mujer, que es como la ley la define en este otro caso). Esta es para mí la causa de la más que justificada lucha feminista. Y esta es mi manera de manifestarme y de contribuir a la causa con lo que sé y puedo hacer, con mi pluma y con mis actos.

Hasta lo que yo sabía (antes de hoy) el machismo era un concepto o ideología que se aplicaba a la supremacía del hombre sobre la mujer, y lo defiende y justifica como dominación sobre esta, mientras que el feminismo era esta corriente o movimiento social-político cuya finalidad en sus orígenes era acabar con la desigualdad y eliminar la opresión patriarcal ejercida contra la mujer a lo largo de la historia. Hasta aquí, bien. No creo que el feminismo justifique una exaltación de la violencia, o una falsa y manipulativa idea de que la mujer es superior al hombre (el concepto de hembrismo, contrario al machismo), no creo que eso nos represente a la mayoría de las mujeres, al menos no a mí. No es mi forma de pensar o proceder.

Por eso, yo siempre había pensado que era feminista porque no me cabía no serlo por mi condición de mujer. He tenido la gran suerte de nacer en tiempos privilegiados en los que he podido acceder a estudios universitarios superiores, he podido embarcarme en solitario en un proyecto empresarial exitoso y dignificante para mí, y he tenido dos maravillosos hijos entre idas y venidas al trabajo (aunque reconozco que no fue fácil compaginar plano laboral y maternal durante muchos años, pero lo conseguí,  o eso creo, no sé qué pensarán mis hijos) y todo esto se lo debo a esas mujeres que iniciaron el movimiento reivindicativo ya desde el siglo XVIII. Gracias a ellas, a esas mujeres valientes, nosotras tenemos la libertad y el poder de decidir qué queremos hacer en la vida, cómo queremos ganárnosla, con quién y cómo queremos relacionarnos, o si queremos hacerlo en solitario. Insignificantes cosas hoy para nosotras, pero que hasta hace poco tiempo nos estaban vetadas y aún continúan vigentes en ciertas culturas donde la mujer sigue siendo ninguneada y menospreciada. De ahí mi agradecimiento infinito hacia ellas y hacia la lucha feminista.

Pero todo hay que decirlo, la idea del feminismo radical actual no me representa, no creo que el enemigo sean los hombres, no todos los hombres son lo peor. Algunas de nosotras también tenemos tela que cortar. Y dicho sea de paso, no me molesta que me piropeen por la calle (educadamente, sin mala intención ni grosería) ni que me ceda el paso un caballero (aunque yo también lo cedo por igual). No me molesta que un hombre me invite, (lo cual no quita que tenga que hacerlo siempre, yo también invito a mis amigos y ellos no se molestan), pero no veo en ello un acto de machismo irreductible u ofensivo, o es que no quiero buscarle los tres pies al gato, quizás sea esto. Llámalo galantería, deferencia, educación, civismo, cortesía o llámalo “X”, pero no me molesta. Y podía seguir con el lenguaje inclusivo y con dos millones de tonterías más, pero ya estoy un poco cansada de remover tanta sinrazón.

Tengo la suerte de atesorar muchos amigos feministas y maravillosos que educan en igualdad a sus hijos e hijas y esto es algo que agradezco enormemente y valoro, porque nuestra lucha es también su lucha, y la de sus hijas y la de sus nietas. Y porque les sale del corazón.

Concluyendo, ser feminista o no serlo, ésa es la cuestión. Y yo, ahora sólo sé que soy mujer, y que lucho por mis derechos, los de mi hija y los de las nuevas generaciones de mujeres que están por llegar. Lucho desde que me levanto hasta que me acuesto, en cada cosa que hago y transmito, y que aunque las etiquetas estén confusas actualmente, y yo al menos no encuentre mi lugar en ellas, sé lo que soy y lo que quiero ser. No sé si soy feminista o qué tipo de feminista soy, más bien, pero si volviera a nacer, me pediría ser mujer de nuevo.

Dedicado a mi madre, a mi hermana, a mi hija (mis tres grandes fuentes de inspiración), a mis amigas (las que están y las que se marcharon) y a todas las mujeres maravillosas que pueblan el universo y lo iluminan. Y dedicado a esos maravillosos hombres que nos acompañan a nuestro lado en el camino, ni delante, ni detrás.

La pérdida de peso tras el nacimiento es algo bastante frecuente y además, algo que conviene aclarar, puesto que a veces induce a errores y a prácticas no recomendadas como la suplementación con leche artificial sin que exista indicación para ello en la mayoría de los casos.

No es extraño que cuando los padres nos acercamos a la farmacia a la semana de recibir el alta hospitalaria tras el parto, nos invada la triste sensación de fracaso y decepción a partes iguales por el hecho de que nuestro recién nacido, lejos de ganar peso como esperábamos, lo haya perdido. Bueno, vamos a intentar aclarar a qué se debe esta pérdida de peso y por qué, si está dentro de unos límites establecidos como normales, no debe preocuparnos.

A todos los bebés cuando nacen se les pesa y mide para tener estos datos registrados y valorar así la evolución del bebé en los días posteriores. Contrariamente a lo que se cree, la pérdida de peso más importante no se produce a la semana, sino en las primeras 24 o 48 horas tras el parto y ésta oscila entre el 5 y 7 % del peso al nacimiento. Tengamos en cuenta que la cuantía de la pérdida es muy variable de unos recién nacidos a otros y depende de muchos factores, tanto que ni siquiera hay un consenso sobre cuál es la pérdida de peso estimada como normal. Hay bebés que pierden más y otros que a penas pierden, no obstante, sí que hay consenso en que la pérdida de peso no debería superar el 10% del peso al nacimiento y que preferiblemente debería situarse entre el 5 y 7%. Pongamos un ejemplo. Un bebé que pesa 3300 gr al nacimiento, debería de hacer una pérdida de peso no superior a 330 gr (10%), aunque sería preferible que estuviese contenida por debajo de 230 gr. (7%).

Visto esto, analicemos cuáles son las causas de que esto ocurra y qué hacer en caso de que la pérdida de peso sea normal o superior a la esperada.

Te damos las razones de la pérdida de peso y los factores de confusión a tener en cuenta:

Algunos niños sin embargo le dan la sorpresa a sus padres de que en lugar de perder, nos ganaron peso y esto es una sensación de lo más reconfortante para ellos y toda la familia, que lo celebra por todo lo alto. Y ¿esto a qué se debe? Pues básicamente a que a pesar de hacer la pérdida como el resto de los niños, lo más probable es que nos haya tocado un/una zampabollos que se ha puesto las pilas comiendo esta semana y ha conseguido compensar su pérdida de peso inicial antes que el niño de tu vecina, que está el pobre encanijao, según sus abuelas.

A partir de la pérdida de peso inicial, el bebé va remontando (lo vimos aquí). Lo ideal es que vaya ganando a razón de unos 20 gr. al día y poco a poco alcance de nuevo el peso que tuvo al nacimiento y esto se consigue entre el 7 y 10º día tras el parto . Desde este momento, los bebés empiezan a ganar entre 100 y 200 gr. semanales hasta más o menos los cuatro meses, y a partir de aquí empezarán a ganar menos, pero tened en cuenta que no todas las semanas hará el mismo peso, por tanto tampoco conviene obsesionarnos con ello.

¿Cómo conseguimos que recupere el peso?

Poniendo al bebé tan pronto como podamos al pecho y constantemente. Mientras más a menudo lo hagamos, mejor. Y si el bebé es dormilón, deberemos despertarlo para que mame, al menos las primeras semanas hasta garantizar que todo funciona, luego a demanda. Si el bebé hace pipí y caca cada día, está despierto entre las tomas y demanda activamente, no hay que preocuparse, conseguirá remontar el peso en los primeros 7 a 10 días.

¿Y si mi bebé ha perdido más del 10% de peso al nacimiento?

Hay que ponerse en contacto con un profesional médico (su pediatra) que nos valore qué estado presenta el bebé  y si la situación es normal o por contra el bebé presenta algún signo clínico que nos haga pensar que algo no va bien. En este caso habrá que ver si la lactancia está correctamente instaurada, si la madre produce suficiente leche, si las tomas son las adecuadas o si el bebé presenta anquiloglosia (frenillo) o alguna anomalía que le pueda estar dificultando el agarre o la toma de leche. En el caso de necesidad de suplementación, si es posible, se debería hacer con leche maternal preferiblemente antes que con leche artificial y con la técnica dedo-jeringa (te lo enseñamos aquí) para evitar interferencias con el agarre y el biberón.

Recomendaciones para el bebé que perdió más de la cuenta o no consigue remontar:

Ánimo, y confía en tu capacidad amamantadora. Lo más probable es que todo vaya bien, pero si necesitas ayuda, recuerda que los profesionales estamos a tu disposición para ayudarte a resolver las pequeñas incidencias habituales.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

www.cemlosarcos.es

No sé si quedan dudas aún por ahí de que la base de una alimentación saludable pasa por comer mucha más verdura y fruta que cualquier otro alimento (carnes, pescados, pastas, arroces, etc...). El patrón de alimentación saludable se centra en el concepto de una Dieta Mediterránea basada en alimentos de calidad y proximidad, rica en vegetales y frutas, legumbres, granos enteros, grasas de calidad y un menor consumo de carnes y pescados en relación a lo anterior.  Este patrón saludable se ha visto relacionado claramente con una mejor salud y un menor riesgo de enfermedades no transmisibles como la obesidad, la diabetes, la hipertensión, las enfermedades carviovasculares o el propio cáncer (estudio).

Aunque no es el objetivo de hoy, te invito a que repases en qué consiste una alimentación saludable en este otro artículo que escribí aquí.

Pero volviendo al tema de nuestro reto del mes de febrero -consumir más vegetales y frutas- comentaros que al menos deberíamos consumir 200 g. de vegetales en cada almuerzo y cena y un mínimo de tres piezas de fruta al día. Pero...¿Lo hacemos? Ya respondo yo y es un NO ROTUNDO. Y mucho menos en niños. Según el estudio ANIBES, cito textualmente un párrafo incluido en sus conclusiones: “La aportación energética y de los macronutrientes por parte de los distintos grupos y subgrupos de alimentos y su distribución a lo largo del día se aleja del patrón de Dieta Mediterránea, considerado como prudente y saludable, siendo esto más pronunciado en los grupos de población más jóvenes.”

¿En qué nos beneficiamos de comer más verduras?

Es por esto que en nuestro reto de este mes quiero daros unas indicaciones para que comencemos a comer más verduras y frutas y si fuera posible, algo menos de carne.

¿Cuáles son las razones por las que en general comemos menos verdura o directamente, no las comemos?. Os cuento que estas son las principales razones que me argumentan mis pacientes:

Vayamos por partes:

Por su sabor. Lo primero sería preguntar: ¿Lo has probado? Curiosamente, mucha gente rechaza las verduras o frutas pero realmente nunca las ha probado y de esta manera nunca podremos saber si realmente no nos gusta o es más bien la excusa que nos ponemos. Luego lo primero sería: ¡¡pruébalo!! si no, es imposible que tengas una percepción real y no imaginada. ¿Qué tal? Ahora ya puedes decir si te gusta o no. Venga, damos por supuesto que puede que no te guste....¿Qué hacemos? antes de tirar la toalla, vamos a darle una segunda oportunidad.

Por su textura: Hay mucha gente que te confiesa que no le gusta la verdura por la textura una vez cocinada, y al preguntarle cómo lo hace te dice que cocida (¡¡y bien cocida!!) y a eso le suelo responder que así no me gusta ni a mí...jejeje. Vamos a dar ideas para esto.

Por el tiempo de preparación. Hay quien piensa que se pierde mucho tiempo en lavar, cortar y cocinar unas verduras. Esto es relativo. ¿Cuánto tiempo tarda en llegar a tu casa la pizza que pediste por teléfono? Te pillé, no más que lo que tardas en hacer algo tú.

Por no tenerlas a mano. Igual resulta que no puedo ir a comprar a diario para tener verduras cada día, muy bien pues podemos hacer varias cosas.

Por no saber cómo cocinarlas. Pues esto es tan sencillo como buscar apps gratuitas (como Nooddle app) o libros donde encontrar recetas nuevas. Basta poner en el buscador “Recetas con verduras” y me han salido (copio y pego resultados en Google)  “Aproximadamente 93.300.000 resultados (0,51 segundos)” Digo yo que ¿alguna habrá que te guste, no? Prueba a implementar una receta nueva cada semana o cada 15 días. A poco que empieces, tendrás nuevas recetas sin darte cuenta que te motivarán a probar cosas diferentes.

Algunas ideas:

Bueno, creo que he dado ya ideas suficientes para conseguir plantearnos aumentar nuestra ingesta de verduras y frutas, sólo es cuestión de querer probarlo. Os recomiendo que no tachéis una verdura de vuestro universo culinario hasta no haberla probado al menos de tres formas diferentes. Dale una oportunidad a las pobres verduras, son tu gran aliado de salud. Y no te preocupes, que no te vas a volver verde, además,  ya verás como mejora tu energía, tu salud, tu piel, tu peso, tu pelo y tu estreñimiento, entre mil cosas más.

Y por cierto, si no lo haces por ti, hazlo por tus hijos, que te imitan en todo lo que haces.

Venga, pues ya me vas contando.

Consulta Médica de Nutrición

Consulta Médica de Nutrición

Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Colegiada: 6866

Médico especializada en Nutrición Clínica y Obesidad.

Máster en Alimentación y Nutrición Clínica

Máster en Nutrición Vegetariana y Vegana

Máster en Nutrición Vegetariana y Vegana

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Es más que probable que te hayas planteado como uno de tus objetivos preferentes para 2020 el hacer una dieta y eliminar esos kilos de más que suele traer asociada la Navidad, la edad, la menopausia, la desidia o el sedentarismo, entre otros motivos asociados. Pero sabes qué, que eso va a ser un error sí o sí y te explico la razón.

El plantearnos “hacer una dieta” conlleva generalmente hacer algo de locuras y un carácter de caducidad. He decidido ponerme a régimen pensando en la operación biquini 2020, he empezado a hacer caso a las recomendaciones que  me ha dado mi cuñada sobre la dieta (coloque aquí lo que quiera: de los puntos, de la alcachofa, de la pechuga, de fulanito/a, del agua con limón, de los batidos depurativos, de las barritas quemagrasas, de mi vecina del quinto.......) y he cerrado el pico porque pretendo perder “x” kilos de aquí a marzo (no te doy más tiempo, claudicarás antes). Y tal vez consigas perderlos, casi con toda seguridad lo harás y te sentirás genial de haberlo conseguido y te comprarás ropa nueva más estrechita y tendrás una gran sensación de triunfo. Lo has conseguido. Hasta aquí, de acuerdo (en parte) pero y después ...¿qué crees que pasará? Te lo digo yo. Volverás a tus hábitos de siempre, volverás a la cervecilla, a comer como antes, dejarás de controlar lo que haces y con el tiempo, volverás a recuperar el peso perdido más un plus por no hacer las cosas bien. Pero esto no lo digo yo, lo dicen las estadísticas. El 95% de la población que hace “dieta” recupera el peso en los siguientes 5 años, la mayoría antes de los dos primeros. ¿Y esto por qué? Pues muy sencillo, porque no hemos cambiado nuestros hábitos. Y te lo argumento.

Si yo me encuentro en una situación de sobrepeso por mi mala alimentación, por mi dejadez, por mi sedentarismo, por mi estrés, por no dormir lo suficiente, por mi mala organización, por no saber cocinar y tirar de procesados o por cualquier otra razón que se te ocurra, si tras mi dieta, no cambio esos hábitos, volveré a lo mismo y obtendré los mismos resultados que antes de empezar la dieta. ¿Comprendes? Y si estoy en normopeso y simplemente me maldigo por ser consciente de que me alimento mal pero no cambio nada, pasará lo mismo. Nadie puede coger las riendas de tu salud y tu vida, excepto tú. Ten eso muy claro.

Ya lo decía Einstein: Si quieres resultados diferentes, debes cambiar la forma de hacer las cosas. Esto es algo que insisto mucho a mis pacientes. Si tú no cambias nada, nada cambiará. Esta frase tan sencilla, entraña verdades como puños. Por eso te pido que no hagas dieta, sólo céntrate en esos pequeños cambios que puedas mantener en el tiempo y que poco a poco vayan mejorando tus hábitos. Te garantizo que eso hará que mejore también tu salud y tu peso.

12 meses, 12 causas

Para ayudarte y darte un empujoncito, a lo largo de este año, te voy a sugerir una serie de mínimos cambios que poco a poco puedes ir implementando en tu día a día. Como esa famosa campaña de la tele: “12 meses, 12 causas”.

Como quiero que no hagas dietas, sino que mejores tus hábitos a largo plazo, he decidido ayudarte para que lo consigas. Céntrate en comer mejor, o en dejar de comer mal si lo prefieres, y en mejorar tus hábitos, te garantizo que la pérdida de peso vendrá sin darte cuenta.

El primer lunes de cada mes voy a proponerte un reto para que lo trabajes. Te daré herramientas y sugerencias para que te ayuden a conseguirlo y casi sin darte cuenta, las cosas cambiarán para mejorarlo todo.  Ya sabes que para conseguir incorporar plenamente un hábito en tu vida, dicen los expertos que ha de repetirse un mínimo de 21 días para integrarlo, de ahí que el reto lo cambiemos cada mes. Así te dará tiempo suficiente para asimilarlo antes de pasar a uno nuevo.

Empecemos pues con el reto del mes de enero.

Reto en Enero: Ir reduciendo la cantidad de azúcar de tu dieta.

El azúcar lo tenemos hasta en la sopa. Cualquier procesado, un simple yogur, los refrescos, una simple salsa de tomate……todo tiene azúcar. La razón: es barato y hace que el producto que lo lleva sepa mejor y nos resulte más palatable y por tanto comamos más. Pero el azúcar es malo para mi salud y la de los míos.

Poco a poco intenta desengancharte de él. Tú no lo sabes, pero el azúcar tiene secuestrado a tu cerebro y no te deja disfrutar de la comida real, además, cual droga, te tiene chantajeado para que le sigas suministrando su dosis diaria y así te mantiene enganchado.

Lo ideal es dejarlo completamente (poco a poco o a las bravas, eso lo decides tú),  conseguir prescindir de él totalmente y aprender a apreciar el sabor natural de los alimentos. De paso te desharás de esas calorías vacías que además te van a alterar tu glucemia y a predisponer a la diabetes y la obesidad.

Aquí unas pequeñas sugerencias para empezar nuestro reto:

Aprende a leer etiquetas. Si compras procesados, mira que en la lista de ingredientes no esté el azúcar (ni la sal) entre los tres primeros y que no lleve más de 5 ingredientes en total.

Formas en la que nos pueden “colar el azúcar”: Fructosa, dextrosa, glucosa, lactosa, galactosa (casi cualquier cosa terminada en -osa es azúcar), maltodextrina, melaza, jarabe de maíz, jarabe de maíz de alta fructosa, azúcar pulverizada, maíz dulce, azúcar invertida,  jarabe de arce, almíbar, jugo de caña, sirope de… aprende a desenmascararlos.

¿Qué vas a notar con este reto?

Es posible que los primeros días estés algo más irritable, te duela un poco la cabeza y notes que tu cuerpo está pidiéndote a gritos que le eches algo de azúcar. Es normal y pasajero, es el “mono”. Tu cuerpo se está desintoxicando. Y hay que pasarlo.

Piensa que tu cerebro no necesita azúcar para funcionar (que es la excusa que te pondrás para claudicar) sino glucosa y ésta se obtiene de manera natural de los alimentos (frutas y verduras, entre otros) que comes a diario. Así es que no te preocupes, que no te va a faltar el combustible para tus requerimientos diarios y no, no vas a dejar de rendir como antes y no te van a dar hipoglucemias.

Poco a poco notarás como estos posibles síntomas desaparecerán y cada vez te va a apetecer menos comer dulce. Y llegará un memento, te lo prometo, que cuando tomes algo dulce ni siquiera te apetecerá y no te sabrá bien. Empezarás a apreciar el sabor natural de los alimentos, la fruta te sabrá maravillosamente dulce y te encontrarás vital y muy energético. En ese momento, tu reto ha sido superado y tu salud comienza a mejorar a pasos de gigante. Lo habrás conseguido.

¿Te animas? Tenemos un mes para trabajarlo juntos. Y si no te sientes capaz de hacerlo solo/a, llámanos, te lo pondremos fácil.

Consulta Médica de Nutrición

Consulta Médica de Nutrición

Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Colegiada: 6866

Médico especializada en Nutrición Clínica y Obesidad.

Máster en Alimentación y Nutrición Clínica

Máster en Nutrición Vegetariana y Vegana

Máster en Nutrición Vegetariana y Vegana

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Estimados lectores, os comunico que muy a mi pesar, dejo de publicar hasta enero dado que el servidor da problemas con mi blog y no es posible publicar como lo hacemos habitualmente. En enero cambiamos de servidor y espero que los problemas técnicos se solucionen para volver a la carga. Os dejo entonces descansar de mí... un ratillo ná más.

Aprovecho para desearos unas Felices Fiestas y Un Año Nuevo cargado de maravillosos deseos cumplidos, abrazos y besos sin fin, éxitos miles personales y profesionales y que todo lo bueno llene tu vida y tu hogar.

Pero también te deseo que te quieras y te cuides, que eso no lo hacemos tan fácilmente.

Besitos miles y nos vemos en enero.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Empieza el tiempo de las castañas y aunque por aquí seguimos en tirantes, es inevitable asociar el frío otoñal con la imagen de las castañas asadas y con el olor de los puestos ambulantes que te incitan a comer tan rico manjar sin resistencia posible.

Comentaros que la castaña es un fruto seco originario de Asia Menor que llegó a Europa y al Mediterráneo de la mano de los romanos y que en la Edad Media era muy consumida por la población más desfavorecida, que carecía de trigo y la utilizaba en las harinas como sustituto de este para hacer panes y gachas. Actualmente, la mayor producción de castañas en nuestro país se centra en Galicia, Extremadura y Andalucía y cada año aparece por nuestras ciudades en otoño (desde octubre hasta diciembre) aunque su consumo en el día a día ha disminuido con respecto a nuestros antepasados, debido a la aparición de la patata y por ser un fruto desconocido e incomprensiblemente rechazado debido a su composición, ya que la mayor parte de la gente suele pensar que la castaña engorda mucho.

El objeto de nuestra entrada por tanto es reconciliaros con este exquisito manjar e intentar quitarle a la pobre castaña el estigma de alimento hipercalórico y fruto prohibido.

Este temor reside efectivamente en su alto contenido en hidratos de carbono, no obstante, éstos son básicamente almidones, o lo que viene siendo igual, hidratos de carbono complejos, que se absorben lentamente en nuestro organismo. Esta absorción lenta hace que tengan un bajo índice glucémico y eviten los picos de glucemia e insulina, lo cual es bueno para mantener una energía constante y prolongada en el tiempo. Por tanto, los diabéticos pueden consumirlas con moderación, dado que además del índice glucémico bajo, en su composición destaca la arginina, un aminoácido que mejora la acción de la insulina y además, mejora la circulación sanguínea.

La castaña además es rica en vitamina C, A y E, y en micronutrientes como potasio, magnesio, fósforo y calcio. Esto las hace muy interesantes como antioxidantes y para nuestro sistema neuromuscular. Con respecto a la vitamina C, matizar que ésta es termolábil, por lo tanto, si comemos las castañas asadas en lugar de crudas (algo más indigestas) gran parte de este contenido en vitamina C, se perderá, aunque aún así, sigue teniendo un buen aporte de esta vitamina.

También contiene Inulina, que es un prebiótico, es decir, un tipo de carbohidrato que se comporta como fibra no soluble que ayuda a nuestra flora intestinal y evita el estreñimiento. Además, la inulina aporta un efecto saciante que la hace muy interesante en contexto de pérdida de peso, ya que en contra de lo que la gente piensa, no son muy calóricas (aportan unas 220 kcal/100 g) y son un magnífico aperitivo, saciante y recomendado.

Por otra parte, decir que la castaña ayuda a regular el colesterol, por lo tanto se consideran con efecto cardioprotector. A diferencia de los otros frutos secos, la castaña tiene menos cantidad de grasas, pero al igual que estos, las que tiene son muy saludables. Composicionalmente, las castañas se parecen más a un cereal (por su contenido en carbohidratos) que a un fruto seco, de ahí la confusión de la gente en general.

Ciertamente, pueden resultar algo indigestas tomadas en crudo (aunque a mí me encantan crudas si son “pelaeras” como decía mi abuela) y debido a su alto contenido en fructanos, personas con molestias intestinales como la EII (enfermedad inflamatoria intestinal) y otras patologías digestivas, pueden notar más gases e hinchazón de la cuenta, por lo que deberían limitar su ingesta. Si las asamos o cocemos, mejoran esta digestibilidad.

A la hora de comprarlas, comprobar que la piel está tersa, brillante y dura (no en exceso, pues significaría que aún estarán muy verdes) y que no tenga manchas ni agujeros (que será fruto de los gusanos, a los que también les encantan las castañas).

Se pueden utilizar también el la cocina, cocidas, acompañando a guisos otoñales, en mermeladas y compotas, en sopas, confitadas, en almíbar o incluso se pueden transformar en harina para preparar panes, dulces o repostería. Basta poner en nuestro buscador “recetas con castañas” y salen más de 2 millones de recetas en 0.5 segundos.

Resumiendo, son muy saciantes, nos aportan hidratos de carbono complejos, mejoran nuestra glucemia y perfil lipídico, alimentan a nuestra flora intestinal mejorando nuestra salud, nos aportan vitaminas antioxidantes y micronutrientes interesantes y además están muy muy buenas.

Y a mí, me recuerdan a mi infancia cuando mi padre volvía a casa tras el trabajo con un cartuchito de castañas para comer y disfrutar en familia.

¿Qué esperas para probarlas? ¿Hace un cartuchito?

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Antes de contarte a qué me refiero con el título de la entrada, lo primero que vamos a hacer es explicarte qué es el NEAT para que así, puedas comprender mejor cómo éste será tu gran aliado en tu objetivo de pérdida de peso y grasa corporal.

El NEAT son las siglas de “Non exercise activity thermogenesis”, que viene a ser algo así como las calorías que quemamos cada día quitando el ejercicio físico que realizamos. Un ejemplo sería lo que gasto por ir al trabajo y volver de él, por ir a hacer los recados o en definitiva, todo lo que hago cada día que no se considera ejercicio físico (que sería el gym, la hora que me voy a andar o correr o el trabajo de musculación que realizo). Este NEAT puede representar, tal y como veis representado en la imagen, incluso más gasto calórico que el correspondiente al ejercicio físico que realizamos de forma planificada, y esto la mayoría de la gente lo desconoce.

De lo dicho podemos obviamente concluir que una parte importante de mi gasto total diario dependerá de mi actividad global en este día. Para que lo entendáis mejor, si yo soy una persona activa en mi rutina cada día, podría incluso quemar más calorías que si me fuese a andar una hora. No significa esto que no debamos ir a andar esa hora, no seré yo quien lance tan irresponsable recomendación, sino que si además de andar mi horita, el resto del día voy al trabajo andando en vez de en coche o si limpio mi casa o en lugar de coger el ascensor subo a pie, seguiré quemando y mi resultado será mucho más efectivo.

Curiosamente, hay mucha gente que piensa que por ir una hora a andar, debería estar perdiendo peso y sin embargo no lo hace, lo cual no entienden. Cuando le preguntas por su actividad el resto del día, te cuentan que por la tarde se sientan en el sofá a ver pelis, o que van en coche o patinete a todos sitios, o que siempre cogen el ascensor. El sedentarismo nos impide perder peso, pero hay que entender que por sedentarismo también entendemos aquellas personas que aun yendo al gym cada día una hora, el resto del día están sentados en su trabajo, viendo la tele o montados en patinete eléctrico. Muchas de estas personas entienden que por ir una hora al gym o a andar, ya han cumplido, y hay estudios que nos confirman que estas personas suelen ser más sedentarias el resto del día.

De ahí que sea importante trasladar a la población el mensaje de que debe aumentar la actividad diaria no relacionada con el ejercicio (NEAT) para perder peso, y sobretodo, lo más importante, grasa corporal.

En el contexto de una necesidad de pérdida de peso, es importante comprender que no sólo influye el gasto calórico derivado del ejercicio físico y del NEAT, también influyen otros hábitos para conseguir nuestros objetivos. 

Si no mejoramos nuestro estrés, nuestro sueño o nuestro bienestar emocional, entre otras cosas, tampoco tendremos muy fácil conseguir nuestros objetivos. Recordamos además el peligro de realizar dietas muy restrictivas en calorías que al final nos harán entrar en un bucle peligroso, pues a veces nos sumergimos en un estancamiento en la pérdida o tras perder peso, al tiempo (y poco, creedme), es bastante frecuente recuperarlo con un plus de rebote. Otra cosa importante, es que hay muchas personas que hacen una hora de cardio y luego se meten entre pecho y espalda una mega-doble-burguer  chiken-cheease y bacon con la falsa creencia de que lo habrán quemado con el ejercicio, pero no, esto no funciona así. Lo que comes cada día tiene una repercusión directa sobre tu composición corporal y tu salud. Come sano y pide ayuda profesional si necesitas mejorar tus hábitos.

Hablando por otra parte de ejercicio físico, es importante entremezclar ejercicios de musculación (tipo HIIT, alta intensidad, pesas)  además de cardio para ganar masa muscular y evitar la pérdida de esta, para lo cual es necesario también controlar la ingesta proteica necesaria para cada individuo y garantizar que no está por debajo de sus necesidades.

Siguiendo con el tema NEAT, os vamos a dar algunas ideas para aumentar vuestro gasto diario con unas sencillas recomendaciones que si somos capaces de interiorizar y mantener en el tiempo, os van a ayudar y mucho, en vuestra pérdida de grasa y mejora de la composición corporal.

Recomendaciones para aumentar tu NEAT:

En fin, estas podrían ser algunas ideas, pero vale cualquier cosa que nos inspire a movernos. Todo cuenta.

Pues, ya sabes algo más de tu NEAT y cómo éste te puede ayudar a lograr tus objetivos de pérdida de grasa y de bienestar, sólo tienes que activarlo cada día.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Mis queridísimos e incondicionales lectores, después de unos meses de parón debido a la excusa de siempre, la falta de tiempo (al hallarme inmersa en un nuevo proyecto profesional que me ha tenido fuera de cobertura), hoy pretendo retomar este bonito proyecto que empecé hace casi seis años (los haremos en enero) y que aún me motiva y me llena de satisfacciones personales y profesionales, a pesar de no poder dedicarle el tiempo que merece. Luego, toca volver a darle a las teclas.

Para los que aún no me hayáis sufrido, en este blog que me sirve de desahogo y relax, pretendo tan solo hablar de nuestras cosas de madres (y no madres), de crianza, de bebés, de suegras, de nutrición, de actualidad y de cualquier chispazo que se adueñe de esta cabecita inquieta,  y por supuesto, tratando de hacerlo de una manera llana, sin excesivos tecnicismos para que se entienda, siempre basándome en la evidencia científica del momento y si es posible añadir un poco de humor....¡¡bienvenido sea!! que pa penas, ya tenemos el día a día.

Comunicaros, eso sí, que sigo liada como un trompo, aunque pretendo sacar tiempo para volver a escribir cada quince días (de momento, imposible cada semana). Algo es algo y menos da una piedra..jeje. Así, sin tanta presión es posible que cumpla lo prometido, o no.

Dicho lo cual, el tema elegido hoy es la lactancia materna. El motivo es que esta semana de octubre se celebra la Semana Mundial de la Lactancia Materna en Europa, y por tanto el tema tenía que ser este, sí o sí.

Foto: Lactancia Materna 

Pero aunque naturalmente vamos a hablar de lactancia materna, realmente lo que pretendo es dar un repasito, o si lo preferís,  criticar (o referir, como siempre dice mi hermanita del alma) un poco a esa amiga, vecina, prima del pueblo, suegra o cuñada sapientísima y perfecta que lo sabe todo y que jamás se equivoca. Pero lo quiero hacer no con maldad, sino para hacer ver que hay muchos comentarios gratuitos o consejos desafortunados que parten de estas bocas, que más que ayudar, dan al traste con muchas lactancias maternas. Y desgraciadamente es más frecuente de lo que parece.

¿Y por qué? Pues muy sencillo, porque es muy fácil decirle a una mujer que va a ser mamá, que la lactancia materna le va a doler, que se prepare para las grietas y las malas noches, que hay mujeres que no tienen leche o que es de mala calidad, que su hijo no dormirá del tirón en la vida por culpa de la teta, mientras que el suyo (de biberón, of course) duerme toda la noche a pata suelta (con sus correspondientes veintitantos cacitos de cereales megahiperazucarados en el bibi, que van incluidos en el consejo) y que la lactancia materna es muy sacrificada, que mejor ni lo intente, ahora que está a tiempo. ¿Perdonaaaa? Esto en mi pueblo se llama tratar de justificar mi frustración/decisión/inseguridad/desmotivación/situación/desencanto, o lo que quiera que haya pasado por su cabeza, disfrazada de consejos “bienintencionados” pero desafortunados, que no harán otra cosa que desalentar a una mujer que sólo quiere lo mejor para su hijo, que carece de experiencia y que es tremendamente vulnerable en esta situación. No, me perdonas pero ese no es el camino. Porque la ciencia está de parte de la lactancia materna, nos guste o no, la practiquemos o no, o lo hayamos conseguido o no.

Y si me habéis leído alguna vez, ya a estas alturas sabréis que soy asesora de lactancia materna pero no soy ninguna talibana de la teta y me ha ido muy bien así estos últimos 22 años, ya que siempre he llevado el respeto por bandera. Siempre he sostenido que no es mejor (ni peor) madre la que da el pecho con respecto a la que no lo da. Todas las madres somos las mejores madres para nuestros hijos y respeto profundamente a la madre que no da el pecho y a la que lo da, en la  misma medida. Pero me tengo que posicionar del lado de la lactancia materna, ya que la ciencia lo hace y soy médico y encima, en estos últimos años,  me he especializado en nutrición, con lo cual, podéis imaginar por dónde van los tiros. Y sí, me consta que la lactancia materna  tiene claros y oscuros y lo hemos tratado más de una vez, pero con ayuda, se consiguen cosas increíbles.

A ver, a lo que iba.....vecina, cuñada, amiga, prima, suegra (o llámalo “X”), si quieres repartir consejos gratuitos a esa mujer que tienes en frente, que se está estrenando en esto de ser madre o lo hará en breve,  y que pretende hacer lo mejor para ella y para su bebé, te dejo una serie de temas/consejos con los que triunfarás y te harán quedar como la amiga/prima/vecina/cuñada/suegra perfecta en la que confiar y en la que apoyarse, en lugar de ser la enemiga cercana a la que temer.

Aquí va la lista de buenos consejos:

Y la primera vez que vayas a visitarla llévale un maravilloso regalo. Hay dos libros que te recomiendo para reforzarla y empoderarla: “Un regalo para toda la vida”“Un regalo para toda la vida de Carlos González y "Somos la leche", de Alba Padró.

Y aquí paz, y después gloria.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Sí sí, sé que me vais a decir que la crianza es algo intuitivo y que nuestros padres nunca se prepararon para tenernos a nosotros, pero resulta que los tiempos han cambiado y la información también y lo que antes estaba bien, ahora no lo parece tanto y como rectificar es de sabios, pues en eso estamos.

Hoy nos preparamos para cualquier cosa, porque está en la naturaleza del ser humano ser curioso y responsable y lógicamente, la visión de la llegada inminente de un bebé a casa por primera vez (o no tan primera vez) nos despierta la incertidumbre de si estaremos preparados para ello.

Ello nos lleva a sumergirnos en internet a buscar información a diestro y siniestro, que lejos de aclararnos las ideas, nos satura, nos confunde y llena de miedos porque damos crédito a todo lo que leemos y presuponemos que es información fiable, nada más lejos de la realidad, os lo garantizo.

Cuando tenemos una avería en el coche, no se nos ocurre buscar un tutorial en youtube para arreglarlo nosotros, ¿verdad?, mejor nos dirigimos a un centro especializado que garantice que nuestro coche quedará arreglado y trabajado por un profesional, ¿a que sí?Pues eso mismo pasa con la llegada de un bebé, que debemos acudir a un lugar especializado donde nos orienten profesionales sanitarios actualizados, especializados y que puedan resolver nuestras dudas y nuestras necesidades de forma correcta. Eso es lo que hemos defendido siempre en nuestra clínica y aquí seguimos impartiendo clases, formación, empatía, comprensión y apoyo profesional y personal a cuantas parejas llaman a nuestra puerta y depositan en nosotros su confianza. Y ya van 21 añitos de nada.

¿Recordáis cuando nos decían que curásemos el ombligo del bebé con mercromina o alcohol, que acostásemos a los bebés boca abajo, luego de lado, que pusièramos cremita en su culete en cada cambio de pañal, que lo bañásemos cada día o diésemos el pecho cada tres horas y diez minutos no más? pues eso ya hace tiempo que no se recomienda. Por poneros un par de ejemplos. Y eso es gracias a que el conocimiento científico cambia en función de la evidencia, y hoy sabemos muchas más cosas que ayer y podemos rectificar sobre nuestros errores.

¿Y dónde obtenemos estos conocimientos? En los cursos de Educación Maternal y Paternal (of course!!) a los que toda pareja que quiera, tenga interés y pueda, debería acudir.

Educación Maternal y Paternal.  Acompañar y dar seguridad.

Cuando oímos hablar de Preparación al Parto, muchas veces pensamos que este tipo de clases van enfocadas tan solo a ese momento concreto en la vida de una pareja y nada más lejos de la realidad. Detrás de ello hay muchas necesidades más y mucha más información que compartir.

Hablar de Educación Maternal y Paternal es un proceso de continuidad que empieza en el mismo momento de la concepción y acompaña a la pareja en primer lugar, y a la familia, una vez nacidos los hijos, durante todo el proceso de crianza.

Un concepto correcto de Educación Maternal y Paternal debe abarcar e integrar todos los aspectos que conlleva cada etapa de este proceso y no sólo referirlo al momento del parto.

El embarazo está repleto de cambios de diversa naturaleza, tanto físicos como psicológicos  (para ellas especialmente, pero también para ellos). Las futuras madres (y por extensión sus parejas) deben estar informadas para entender qué les está pasando y prevenir todo aquello que podamos evitar, para que el embarazo se desarrolle con la mayor normalidad posible y con una correcta salud materno infantil.

La mujer embarazada que conoce cuáles son sus cambios y la naturaleza de los mismos, los afronta con mejor actitud que aquella que no conoce su origen y curiosamente, experimenta menos síntomas propios de su estado (vómitos, pesadez de piernas, calambres, dolores púbicos o costales, etc.) entre otros motivos porque en las clases, se le facilitan los recursos para entenderlos, llevarlos mejor y prevenirlos de forma eficaz en cada trimestre del embarazo.

Los padres aquí también ejercen un papel muy importante, por eso en mis clases siempre les dedico un tiempo en exclusividad a ellos pues el estar informados de todo, les va a hacer mantenerse implicados de forma más activa y colaboradora con su pareja. Además comprenden mejor cuál es su maravilloso papel en el parto, la lactancia y la crianza, y verán a su chica con otros ojos cada vez que esta se queje de algo.

Otro capítulo no menos importante a tener en cuenta en nuestras clases, es la vivencia del parto, lógicamente. Cada mujer necesita algo diferente en este sentido, y tienes que dar a cada una aquello que precisa según su modelo de parto anhelado. Hablarles del proceso del nacimiento, de lo que se van a encontrar en el hospital que elijan, de quién les va a atender, de la epidural, del parto natural y de todo lo que ellas y sus parejas necesitan para ese día es fundamental. Toda esta información les va a hacer vivirlo de manera más relajada y colaborar mejor con el nacimiento de su bebé y con el personal asistencial. Tener recursos para la dilatación, para el expulsivo o para atenuar nuestros dolores, miedos o temores, acortará la duración de su parto y lo mejorará en calidad, y la experiencia de su maternidad/paternidad quedará integrada en ambos de manera más positiva y feliz.

No pueden faltar temas como la lactancia materna en las clases. Dar el pecho es lo fisiológico, pero no siempre sale lo espontáneo que debería. Acompañar a la mujer en este momento, informarla de la fisiología de la lactancia y de su desarrollo es vital para que la madre disponga de estrategias para solucionar cualquier posible incidencia que pueda acontecer durante la misma.

Otro aspecto que tratamos de forma intensiva y apasionada es el bebé. Los padres y madres aprenden desde primera hora a cuidar de ellos de manera responsable. Aprenden puericultura, técnicas preventivas para los famosos cólicos del lactante, primeros auxilios, masajes infantiles, etc.  Los bebés no tendrán secretos para sus padres/madres.

No podemos dejarnos atrás la llegada al hogar. Probablemente este sea el punto que más miedos y dudas presenta en los recientes papás y mamás. Conocer bien los cambios del posparto, sus fluctuaciones hormonales y anímicas, la necesidad de comprensión y acompañamiento para esa madre en estos momentos, la figura del padre como referente obligado, etc., son temas de vital necesidad, temas que trabajamos en profundidad con ellos. Además, el posparto es ese gran tema olvidado del que nadie te habla y que es una de las etapas más duras de la crianza.

En Cemlosarcos (Centro de Educación Maternal Los Arcos) damos cobertura a todas las necesidades de los padres y madres desde 1998. Hemos sido una clínica pionera y seguimos  estando a la vanguardia y en continuo reciclaje. Dedicados en exclusividad a la mujer embarazada, su pareja y la familia, somos la única Clínica de Educación Maternal y Paternal en Córdoba atendida por un equipo médico a vuestra disposición 24 horas. Y nuestra exclusividad nos permite ofrecer todo tipo de horarios y servicios, inclusive los recientemente incorporados vía online, para que no quede una sola pareja interesada sin poder recibir esta información desde cualquier sitio...nos metemos en su propia casa.

Porque es importante que tu embarazo esté en buenas manos, confía en los profesionales que se dedican en exclusividad a él y cuentan con los conocimientos necesarios.

Dar vida es algo maravilloso y vivir esa experiencia preparados y correctamente acompañados aún la hace más excepcional.

Os esperamos. Más info aquí

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

www.cemlosarcos.es

Desgraciadamente, tienen que pasar cosas irremediables como la muerte de una niña por electrocución al chupar un cargador de móvil enchufado a la corriente o el niño que murió por el atragantamiento con un globo hace unos meses o con una uva a primeros de año, para que tomemos consciencia de que debemos estar siempre vigilantes y que nuestro hogar ha de ser seguro para nuestros pequeños exploradores. Descansen en paz estos pequeños angelitos y mucho ánimo a esas familias destrozadas, sin duda.

Con el nudo en la garganta y el dolor de esas familias en mis pensamientos, voy a dedicar la entrada de hoy a la prevención de riesgos para evitar accidentes infantiles domésticos.

Prevención de Accidentes infantiles en menores de 6 meses

Dada la limitada movilidad de un bebé menor de seis meses, que como mucho adquirirá la destreza de voltear sobre sí mismo a partir de los 4 meses, generalmente las causas más frecuentes de accidentes en esta edad son las consecutivas a caídas desde altura, los accidentes de tráfico, quemaduras solares, por alimentos o por agua caliente y en menor medida, los atragantamientos, dado que normalmente no ingieren aún alimentos sólidos en esta etapa. Otro capítulo a tener en cuenta en esta etapa es el Síndrome de Muerte Súbita del lactante (SMSL), del que hablamos largo y tendido sobre su prevención en esta entrada.

Recomendaciones:

Caídas: El lugar más seguro en el que los bebés menores de seis meses deben de dormir es en la habitación de los padres, en su cuna (correctamente homologada y despejada) o en la cama con los padres siempre y cuando no haya razones por parte de los padres o el bebé que impidan el colecho. El tema del colecho tiene tanto posicionamientos a favor como en contra.

Cuidado con dejar a los niños sin vigilancia en la cama de los papis porque pensamos que no se van a voltear, ya que nunca lo han hecho y sin embargo, los bebés no se caen nunca hasta que se caen la primera vez, es lo que le digo a mis pacientes. Cuidado de la misma forma con los bebés en los cambiadores sin supervisión, aunque sea una milésima de segundo y con los bebés en los cochecitos de paseo sin sujección.

Accidentes de tráfico: Levar siempre al bebé a contramarcha y con sillas homologadas y acorde con su edad y peso,  por supuesto, siempre bien sujeto. Nunca dejar a un bebé dentro del coche solo por muy poco tiempo que preveamos estar ausentes.

Asfixia: Otro aspecto a tener en cuenta son los collares (tipo ámbar para la dentición), los sujeta chupetes o los lazos de los vestidos. No sólo porque podrían desprenderse piezas pequeñas, sino porque se pueden enredar al cuello y provocar sofocación.

Quemaduras: Con respecto a las quemaduras por agua, vigilar la temperatura de la misma y que esta no supere los 36.5º C o 37º C como mucho. Las quemaduras por alimentación se pueden deber a que la temperatura del alimento no es homogénea por ejemplo cuando se calienta agua en el microondas para hacer el biberón. Si no movemos bien el agua tras hacerlo, podría quedar demasiado caliente en los planos superiores. Probaremos pues antes siempre nosotros la comida y evitaremos calentarla en exceso. Por último, evitar exponer al niño a intensidades altas de sol y llevarlo siempre con factores de protección solar (mejor filtros físicos), con ropa de algodón, de colores claros y con gorra. No llevar al niño a la playa en las horas centrales del día. Ya hablamos de esto por aquí también.

Prevención de Accidentes infantiles en bebés  de 6 a 12 meses

El bebé de esta edad, progresivamente va adquiriendo autonomía, es capaz de coger cosas con las manos, llevárselas a la boca y además esto le encanta. Comienza su progresión desde la sedestación hasta la marcha pasando por el período de gateo. En esta etapa pues, añadiremos a todos los posibles riesgos descritos para la etapa anterior los inherentes a la creciente movilidad de nuestro pequeño.

Recomendaciones:

Es el momento de proteger enchufes, colocar cantoneras en los muebles y esquinas o bordes afilados, sujetar cualquier mueble o estantería a la pared (pues suelen utilizarlos como elemento de sujeción para incorporarse y podrían volcar), poner topes en los cajones (pues son capaces de trepar por ellos en modo escalera), sujetar puertas (evitar portazos y atrapamientos de manos) y cerrar cualquier mueble que sea susceptible de ser abierto por nuestro pequeño explorador.

No dejar cargadores de dispositivos electrónicos enchufados a ninguna regleta y eso incluye los aparatos eléctricos como calefacciones o similares. Cualquier aparato eléctrico o electrónico, siempre apagados y desenchufados. Y eso incluye planchas y demás utensilios domésticos.

No dejaremos que los niños jueguen en estancias potencialmente peligrosas como la cocina o el baño. Colocar todos los productos de limpieza, potencialmente tóxicos o los botiquines fuera del alcance de los niños y a una altura razonable. Si cocinamos, siempre los mangos de las sartenes hacia adentro y en los fogones más pegados a la pared.

Suelo recomendar a mis pacientes que recorran su casa de palmo a palmo a cuatro patas y todo lo que esté a la altura de sus ojos, será potencialmente peligroso para sus hijos.

Barreras físicas: Cuidado con escaleras y ventanas. Colocar barreras que impidan el acceso a las escaleras tanto de subida como de bajada y colocar rejas en las ventanas o dispositivos que impidan su apertura. Si en nuestro hogar hubiese piscina, sería necesario mantener el recinto acotado y cerrado con puerta y candado para impedir el acceso del bebé al mismo.

Bañeras: No dejar nunca al niño en la bañera solo aunque haya poca agua o inclusive el bebé esté contenido en un sistema de sujeción y colocar pegatinas antideslizantes o similar en el suelo de la misma para evitar resbalamientos.

No a los Andadores, su uso está ampliamente desaconsejado no solo por el riesgo de accidentes y caídas, sino porque dificulta el desarrollo de la marcha en el niño y puede producir deformidades en sus extremidades.

Atragantamientos: Suelen ser los accidentes más frecuentes en esta edad, por lo tanto, cualquier precaución será poca en esta etapa. No solo los provocados por la introducción en la boca de piezas pequeñas (cuidado si hay hermanos mayores con tener estas piezas pequeñas confiscadas) como por los derivados de la introducción de la alimentación complementaria (uvas, aceitunas, cerezas, maíz, salchichas, manzanas y zanahorias crudas, frutos secos, caramelos....). Con respecto a estos alimentos mencionados debemos de cortarlos transversal y longitudinalmente, de tal forma que cada uva, salchicha (aunque esto mejor si no se lo das, no son saludables) o aceituna queden divididas en 8 partes. Frutos secos triturados, manzanas y zanahorias asadas o cocidas.

Ni que decir tiene que cada padre, madre y cuidador debe realizar un curso de primeros auxilios para si se diese el caso, saber actuar con contundencia y seguridad mientras acuden los servicios sanitarios en nuestra ayuda.

Prevención de Accidentes infantiles en bebés  de 1 a 3 años y en adelante en general

Como podemos imaginar, conforme el bebé adquiera sus progresos madurativos correspondientes a la edad, progresivamente se hará más auto suficiente e independiente. Además su afán explorador le hará investigarlo todo, lo que unido a su falta de sentido del peligro, lo transformará en un niño especialmente vulnerable y peligroso. Cualquier vigilancia será poca en estos años y siempre habremos de tener puestos los ojos en ellos (incluso los de la nuca, como le digo a mis pacientes). No obstante, suelo insistir en que una cosa es vigilar y otra muy distinta es sobreproteger o  poner en práctica conductas evitativas como prevención (no dejarlos que jueguen o vayan al parque o simplemente que exploren). Los niños son niños y deben explorar y nosotros, los padres y madres debemos vigilar sin coartarlos.

Los accidentes más frecuentes  en esta época sobrevienen por caídas y golpes, atragantamientos, ahogamientos,  intoxicaciones y accidentes de tráfico. Las recomendaciones por tanto serán las mismas que hemos estado exponiendo en las anteriores etapas solo que ahora ampliaremos el ámbito en el que se pueden producir: jugando en el parque, en nuestro jardín, en el balcón, en el colegio, en casa de amigos y abuelos, etc.

Protecciones: si montan en bici o en patinetes, llevar siempre cascos y protecciones y enseñarles a circular por la vía pública y los carriles bici.

Medidas para protegerles de accidentes

Cuando nuestros hijos van creciendo, también van adquiriendo la capacidad poco a poco de ir comprendiendo que hay ciertas conductas que pueden entrañar riegos de lesión para ellos. Por eso la misión de los padres es que los vayamos formando ante este tipo de situaciones de riesgo, con paciencia, si sobreprotecciones, sin cohibirlos ni atemorizarlos.

Llevarles siempre de la mano en la calle e ir dándoles poco a poco nociones de seguridad de cara a cruzar una calle, respetar semáforos, no correr nunca tras una pelota que rueda a la carretera, no asomarse por una ventana, etc.

Seguir con edades más superiores nos haría interminable nuestra entrada, la verdad, pero creo que con estas medidas, que por otra parte son generales para casi todas las etapas, nos hacemos a la idea de cuánto trabajo tenemos los padres y madres por delante para proteger a nuestros bienes más preciados: nuestros hijos e hijas. Por tanto mi recomendación final sería que los padres y madres adquiramos el compromiso de informarnos y formarnos para lograr prevenir los accidentes infantiles. Es nuestro deber como padres y madres.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Siguiendo con la saga “Se ruega no molestar”, hoy traemos un nuevo capítulo en el que vamos a hablar un poco de la la buena intención, aunque no siempre buena elección, de coger a un bebé nada más nacer (inclusive más allá de esta situación inicial) y pasarlo de mano en mano como la falsa moneda, tratando de argumentarlo para que nadie se sienta mal y se comprenda la necesidad de entender a esa madre, las necesidades de ese bebé y por supuesto, dejar de hacerlo (lo de coger al bebé).

Empecemos por el principio, por el bebé. Cuando nace un bebé, éste es un ser inmaduro en todas sus funciones, incluida su capacidad de defenderse frente a agresiones externas. Su sistema inmune es incapaz de protegerlo aún de exposiciones a bacterias, virus y resto de bichos que viven en el ambiente que le rodea. Aún no está vacunado y por tanto, es un ser tremendamente vulnerable como podéis entender. ¿Cómo se protege el bebé entonces? Gracias a los anticuerpos que su madre le pasa mediante la lactancia materna, de ahí que la evidencia científica y toda la comunidad médica y sanitaria recomiende dar el pecho al bebé.

Ahora seguimos con los “bichos”. La microbiota es el conjunto de microorganismos que nos colonizan a todos y se encuentran la mayoría de ellos en nuestros intestinos, aunque también en menor medida en piel y en nuestros orificios (mamas, vagina, boca, oídos, etc..) y en definitiva, forman parte de nuestro cuerpo. Estos ejercen una acción beneficiosa sobre nosotros (y nosotros sobre ellos) si la variedad de microorganismos (cepas o nichos) que adquirimos es la correcta, pues si no lo es y esta se encuentra alterada (fenómeno llamado disbiosis), se volverá hostil y en lugar de ayudarnos, nos predispondrá a sufrir enfermedades como la dermatitis atópica, obesidad, la diabetes, enfermedades autoinmunes (intolerancia al gluten), alergias o síndromes metabólicos entre otras muchas más.

Vale, una vez visto esto, lo unimos. El bebé debe permanecer con su madre en todo momento y siempre que se pueda, porque es la forma correcta en la que se coloniza un bebé (mediante el parto y el contacto piel con piel) ya que ello le va a proporcionar beneficios de salud a corto y largo plazo, pero SÓLO SERÁ SU MADRE LA QUE LE PROPORCIONE ESE BENEFICIO. Si el bebé es cogido por extraños, se colonizará de forma incorrecta (por la microbiota del compañero de trabajo, el primo del pueblo o mi vecina del quinto) y si alguno de esos microorganismos viene con mala uva, podrían hacer enfermar al bebé puesto que no puede defenderse de ellos. Sin embargo, si el bebé está colonizado por la flora de la madre, ésta, además de colonizarlo de forma correcta, le transmitirá los anticuerpos necesarios para que si alguno de esos microorganismos se pone chulito, pueda defenderse.  Por eso, desde el punto de vista del correcto establecimiento de la microbiota, es importante no coger al bebé (salvo su madre y su padre, claro).

Por otra parte, conozcamos que la vía de transmisión de virus y bacterias más frecuente es la oral (a través de la respiración y saliva) y las manos (que lo tocan todo), luego imaginad cuál es la manera más fácil de transmitir una infección a un bebé recién nacido y vulnerable: Sí sí, cogerlo y besarlo, habéis adivinado.

¿Cuántos de nosotros nos lavamos las manos antes de coger a un bebé? Venga, a ver esas manos arriba, que no veo ninguna. Pues eso es IMPRESCINDIBLE. Y lo de los besuqueos.....mejor lo obviamos. ¡¡Qué manía de besar a los bebés!! Ni que decir tiene, que si se está resfriado o convaleciente, jamás se debería de ir a visitar a un bebé, y si no se está,casi que tampoco, al menos en los primeros días. Ojo, que no se trata de meter al niño en una burbuja, no, se trata de ser precavidos y dejar que esa madre y ese hijo se vinculen en la intimidad, se conozcan y se transmitan los beneficios de estar unidos sin espectadores ni interferencias.

Sigamos. El bebé ha de estar con su madre (y su padre, por supuesto) ya que es la única persona a la que reconoce (por su olor, por su sabor y por sus facciones) por tanto será la única persona con la que ese bebé se encontrará seguro y fuera de peligro. ¿Os habéis planteado alguna vez qué diría un bebé (si pudiese hablar) en respuesta a la pregunta de si será de su agrado que lo cojan extraños a los que no conoce? No hace falta pensar mucho para imaginar que la respuesta sería que prefiere estar con su madre y no separarse de ella pues es la única persona que puede aportarle ahora seguridad. Mientras está con ella, el bebé sabe que no le va a pasar nada malo. Él está acostumbrado al olor de su madre y a reconocerla a través de él, pero si lo coge la abuela, impregnada en Chanel, la tita, de Kenzo o la compi de Carolina Herrera.....imaginad la confusión de ese pobre niño/a en manos de extraños y sin saber si éstos son hostiles o vienen en son de paz.... venga haced un esfuerzo. Mejor no tentar la suerte.

Pero ahora, damos un paso más. ¿Os habéis planteado alguna vez si a las madres nos gusta que nos cojan a los hijos? Eso sí lo podéis hacer, preguntad a una recién parida si le gusta que su hijo pase de mano en mano. A la mayor parte de las madres no nos gusta, porque ese bebé ha sido gestado y parido por nosotras y nuestro instinto nos dice que su supervivencia depende de nuestra protección y este sentimiento intenso te arrastra a no querer que tu hijo sea despegado de ti, aunque internamente sepas que no le van a hacer daño (o sí) si lo coge la abuela o la tita. Eso no se puede remediar, te hierve solo. Yo me recuerdo a mí misma en modo “gata en celo” cuando nacieron mis hijos y que se me removían las tripas cada vez que alguien los cogía sin mi permiso, con el tiempo se me pasó ese sentimiento de posesión y sobreprotección (obviamente),  pero al principio era un sentimiento muy fuerte e incontrolable que me hacía sentir muy mal. Sentía que mis hijos me necesitaban y yo a ellos y no podía remediarlo. Y tenía que tragar saliva para no parecer una desagradable y una madre ñoña como poco, pero me sentía rota cada vez que veía a mis hijos en manos extrañas (y ahí metía a todo el mundo que no fuera el padre de la criatura).

Y puestos a repartir...¿Y los fumadores/as? Que cogen al bebé después de fumar y dejar todas las sustancias nocivas del tabaco sobre su ropa (además de en sus pulmones) la cual entrará en contacto directo con el bebé.... No hace falta ampliar esta imprudencia, ¿verdad?

Visto lo visto, sed pacientes que podréis cogerlo más adelante, siempre con las mínimas precauciones expuestas anteriormente, pero cuando pase un tiempo y esa mamá lo estime oportuno. Ya veréis como más adelante ella misma os dirá, anda cógelo un ratito, pero sólo ocurrirá cuando ella se sienta preparada y sienta que su cachorro también lo está.

Venga, no me odiéis...nos vemos en la próxima disección.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Comienza diciembre, el mes en el que solemos cometer más excesos que en todo el año. Las razones probablemente sean que nuestra sociedad relaciona las celebraciones entorno a la mesa y con la finalidad de atiborrarnos de comida y bebida, y se nos olvida que el espíritu de estas Navidades y celebraciones debería ser realmente juntarnos para compartir ratos agradables con la familia, los amigos, revivir los recuerdos, los buenos momentos, los viajes, nuestros éxitos o experiencias,  entre otras muchas razones más…

¿Sabías que de media se aumenta de medio a un  kilo/persona según algunos estudios solo en Navidad? Medio kilo o kilo que no desaparece por arte de magia cuando terminan las fiestas, sino que permanecen en nuestro organismo y van sumando año tras año sin darnos cuenta. Es importante por tanto divorciarnos de la idea de Navidad =Comilonas. Vamos a reflexionarlo.

Desde nuestra Consulta Médica de Nutrición me gustaría daros unos sencillos consejos para intentar que estas navidades no nos pasen factura y podamos disfrutarlas plenamente sin remordimientos o sin sentimientos de culpa tras terminar estas.

¡¡Nos vamos de Comida!!

Previamente a empezar a comer, visualiza lo que vas a comer y raciona tu ingesta. Mente fría. Piensa que tras los aperitivos, en muchos casos hay un menú compuesto por primer, segundo plato y postre. Regula pues tu apetito para llegar a todos pero con cabeza y no terminar la fiesta con la sensación de que “no me puedo ni mover”. Prueba algunos aperitivos, pero elígelos bien y  deja hueco para lo demás. No te atiborres de ellos para llegar al primer plato ya completamente lleno pues entonces, a pesar de ello, te lo comerás, así como el segundo y el postre.

Come despacio y reposa los cubiertos en la mesa tras cada bocado. Ve charlando con el resto de los comensales. Recuerda que tus sensaciones de saciedad empiezan a partir de los 20 minutos de empezar a comer, escucha tus señales de saciedad y hazles caso. No comas por comer, los excesos se pagan.

Intenta que los aperitivos que escojas sean lo más saludables posible. Prioriza aquellos en los que predominen las verduras (rollitos de espárragos con jamón, tostaditas de guacamole, salmorejo, ajo blanco, hummus de garbanzo, etc.) o bien los que no sean fritos y rebozados (jamón ibérico, gambas, queso, puntas de solomillo, etc.). Deja pasar todos los fritos, los rebozados y los embutidos grasientos, y eso incluye los choricillos al vino y la morcilla de Burgos, ¡¡ lo siento!! (Tu salud te agradecerá el esfuerzo). Ve bebiendo agua y no mantengas la cerveza o el vino en la mano, mejor no te despegues de la copa de agua.

En el primer plato, si puedes elegir, decántate por vegetales y hortalizas. Si tienes opción de escoger ensalada, hazlo siempre. También vale cualquier plato de verduras cocinadas o revueltos (de setas, de espárragos, de champiñones, etc.) sopas (consomé, sopa castellana, sopa de marisco, sopa de verduras, etc.) o bien marisco. Bebe agua.

De segundo intenta escoger una proteína saludable, carne o pescado sin salsas, cremas ni aderezos, mejor plancha u horno, y no te comas las patatas fritas si lo acompañan, o si puedes escoger, pide que el acompañamiento sea de verdura. Bebe mucha agua durante la comida. Si el menú ya está preestablecido, intenta ajustarte lo más posible a las pautas dadas y aunque no existan muchas alternativas, come siempre con cabeza. No pasa nada si no comes mucho en ese almuerzo, créeme, recuerda que no has venido a morir comiendo, sino a pasar un rato agradable con tus amigos y eso lo estás haciendo, a pesar de la comida.

Momento postre. A partir de aquí, ya son calorías de más. Si puedes prescindir del postre, mejor que mejor, para ello pide un té, café o una infusión digestiva. Y si quieres probar algo, que sea eso, probar no arrasar con el pudding de chocolate con nata como si no hubiera un mañana. Recuerda que ya hace un rato que estás lleno/a. Comparte tu postre con tus amigos o pide que te dejen probarlo y rechaza el tuyo. ¿Te he dicho ya que bebas agua? Y si el postre pudiera ser fruta fresca (piña, fresas, macedonia de frutas)…….aquí ya morimos de amor.

Momento cubatas. El alcohol no es bueno para tu salud y eso es lo primero que debes saber (y de hecho lo sabes, no te engañes a ti mismo/a). Además son calorías de más que te harán engordar. Dosifícate y si puedes evitarlo, mejor que mejor. Recuerda que tampoco has venido a esta fiesta a pillarte una cogorza, sino a charlar y divertirte con tus amigos y eso lo puede entorpecer el alcohol. Créeme, también se lo pasa uno bien sin beber alcohol. Palabra de abstemia.

Momento baile. Si luego tras la comida hay musiquita y baile, hala……. ya tienes una excusa perfecta para mover el esqueleto y quemar las calorías ingeridas de más. Baila y diviértete hasta que te duelan los huesos y la mandíbula de tanto reír.

¡¡Verás mañana qué bien te levantas!!

¡¡Felices Fiestas con cabeza!!

Consulta Médica de Nutrición

Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

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No es la primera vez que hablamos del tema y no me importa repetirme y quedar como una pesada si con ello conseguimos que esa madre y ese hijo recién nacido consigan algo de tranquilidad en esos primeros y durísimos días tras el nacimiento.

Traer un hijo al mundo es una de las mayores alegrías que pueden acontecer en toda la familia (con la extensión lógica hacia amigos y conocidos) y nunca dudamos de la indefectible buenísima voluntad que éstos le ponen al ir a visitar a los felices padres y al querubín, pero no siempre estas visitas son bien recibidas por esa madre y ese bebé a pesar de la buena intención, y os explico el por qué.

Nos situamos: mujer recién parida con sus “X” horas de parto a sus espaldas, con el cansancio en el cuerpo tras el mismo y quién sabe si añadimos además algunas que otras horas de insomnio al combo. Si es vaginal, dolorida por los puntos (si los hubiere) y si es cesárea, dolorida por los puntos (que los habrá). Aturdida por la anestesia, dolorida y fuera de su casa, con un bebé que ahora es responsabilidad suya al 100 % (aunque el papi ayude, lógicamente) al que tiene que cuidar y alimentar lo sepa hacer o no, haya tenido hijos anteriormente o no, esté preparada o no. Hormonas haciendo de las suyas, poniéndonos las cosas difíciles. Mala cara, sudorosa y sangrante, desnuda (con ese camisón típico del hospital que no tapa nada), también por dentro y sin poder levantarnos aún a darnos una ducha reconfortante.

Realmente, ¿Creéis que estas son las mejores condiciones para visitar a una reciente mamá? ¿Creéis que esa criatura tendrá ganitas de poneros buena cara y contaros toda la película de su parto? Poneros en su piel.

Además os voy a contar otras cosillas. En las dos primeras horas tras el parto, ambos, tanto la madre como el bebé experimentan un subidón (pico) de endorfinas por el parto en sí mismo, que nunca será tan alto como en este momento. Las endorfinas puerperales son las llamadas “Hormonas del Enamoramiento” que aperecerán si estamos relajados (madre e hijo) pues si estamos estresados, es posible que no lo reconozcamos. El bebé también está predispuesto en este momento a establecer contacto con su madre y por instinto de supervivencia y por reclamo puro y duro, buscará el pecho de su madre para alimentarse y sobrevivir.

Por ello, las dos primeras horas en la vida de un bebé son cruciales y éstas, salvan muchas vidas y lactancias. Hoy sabemos que lo que primero entra en la boca de un bebé crea impronta en él y le ayuda a reconocer el pecho de su madre y a agarrarse correctamente, de ahí la necesidad de dejar tranquilos a esa madre y ese hijo. Los cuidados postnatales del bebé pueden esperar, el niño no va a crecer en dos horas, no es necesario medirlo y pesarlo en este momento, podría posponerse. El resto de las actuaciones médicas preventivas (limpieza, hierro, vacunas, colirios, aspiración de secreciones..) también podrían esperar unas horas o si no es posible, hacerlo con el bebé encima de su madre en contacto piel con piel. Por otra parte, la separación de esa madre de su hijo, si se realiza, debería estar plenamente justificada, incluso si fuera una cesárea, al igual que la famosa “ayudita”, que puede alterar la percepción del bebé a cerca de lo normal.

Cuando ves a un bebé reptando por la tripa de la madre (gracias al vérnix caseoso, esa capa de grasa con la que nacen los bebés, que les ayuda entre otras muchas ventajas a reptar y deslizarse, y que nos empeñamos en retirarle nada más nacer)  buscando el pezón por puro instinto de supervivencia y tratando de aferrarse a él, vemos la naturaleza en estado puro y no deberíamos influir innecesariamente en ello, ya que fortalecerá el apego entre las dos partes e impactará en el desarrollo estructural del cerebro de nuestro bebé de manera muy beneficiosa.

Además, después de esas primeras dos horas, el bebé entra en un estado de letargo que durará unas horas y que hará casi imposible despertar a ese bebé (estará agotado y en modo Off),  por tanto si desaprovechamos estas dos primeras horas de máxima receptividad y tranquilidad del bebé, habremos desperdiciado una gran ayuda para esa madre, ese bebé y esa lactancia.

Siempre he opinado (y lo mantengo aún bajo tortura) que las primeras 24/48 horas tras el nacimiento de ese bebé, ambos, madre e hijo deberían estar lo más tranquilos posible, de ahí que no recomiende las visitas en este período. Lo sé, nos come la impaciencia para conocer al pequeñajo/a pero hay que pensar que hay cosas más importantes que respetar en estas primeras horas. Aquí, yo limitaría las visitas a la familia estricta y allegada (por lo inevitable de la situación) y punto pelota. Los demás, mínimo deberíamos esperar 24/48 horas y tras preguntar al papá (antes de personarnos, clarísimamente)  si seríamos bienvenidos o nos esperamos un poco más. No presupongáis que estarán deseando que vayamos a verlos, que igual nos sorprendemos.

Esa madre necesita creer en sí misma y reforzarse en la idea de que podrá hacerlo correctamente, porque al igual que todos los bebés saben mamar desde que nacen, todas las madres sabemos criar a nuestros hijos desde que nacen, pero necesitamos sentirnos tranquilas para que afloren nuestros instintos y aprendamos a reconocer los mensajes y señales que nuestro hijo nos emite. Si la habitación está llena de gente, esa madre no podrá reconocer estas señales, pues la estaremos distrayendo con cosas y conversaciones superfluas que no le aportarán nada más que sufrimiento a esa madre que sólo anhela que la dejen tranquila para atender a su bebé al 100% y descansar, que bien merecido se lo tiene.

Venga, seguro que ahora lo tienes todo más claro antes de visitar a la recién parida. Su poquito de paciencia.....

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Lactancia materna, necesidad de estar unidos desde el principio

Las primeras dos primeras horas tras el parto son fundamentales para el éxito de la lactancia, ya que en ellas se produce lo que llamamos la Fase de Enamoramiento Madre-hijo, que facilitará el buen agarre por parte del bebé y el desencadenamiento de hormonas en la madre.

Ésta libera durante el parto una cantidad importante de oxitocina y endorfinas -hormonas llamadas del amor- que predispondrán a la madre a apegarse a ese bebé en cuerpo y alma y al bebé -que recibe las hormonas también a través de la sangre del cordón- a permanecer en contacto físico y visual con su madre y a tranquilizarse, mediante una actitud llamada  “alerta tranquila”, que durará unas dos horas y que le facilita el agarre y la búsqueda del pezón materno.

En este contexto el bebé, dotado de un instinto primario y rudimentario de supervivencia, poco a poco irá buscando el pezón de la madre -reconociéndolo por su aumento de tamaño y pigmentación característica que acontece durante el embarazo-  y terminará por agarrarse de forma espontánea sin que nadie tenga que darle instrucción alguna. Para ello flexionará y extenderá sus articulaciones para ir reptando por el cuerpo de su madre, levantará la cabeza con los ojos bien abiertos, pellizcará a su madre mientras lo intenta una y otra vez hasta que por fin lo conseguirá. A esto lo llamamos agarre espontáneo y hay bebés que lo consiguen pronto y otros que pueden tardar algo más en hacerlo, pero en cualquier caso, dejarle que lo intente por sí mismo es muy beneficioso para ambos, madre e hijo.

El bebé que se agarra por sí mismo, tendrá una tasa más alta de agarre correcto y por tanto, tendrá menos dificultades para mamar correctamente. Mientras el bebé lo intenta, la madre va reforzando los vínculos afectivos con su hijo y eso hará que se motive más a cuidar de él además de ir estimulando el mecanismo hormonal que hará que la leche suba antes. Los niveles de oxitocina son muy altos en la madre en estos primeros momentos con lo que su útero se contraerá con fuerza y disminuirá de forma importante la probabilidad de tener una hemorragia puerperal.

El bebé debe estar pegado barriga con barriga a la mamá, los labios bien abiertos y evertidos hacia afuera, el pezón y todo lo que le quepa de areola dentro de la boca, las mejillas redondeadas al mamar (nunca hundidas) y la lengua rodeando pezón y areola. Si el bebé se agarra así, es muy probable que mame correctamente y a la madre no le duela con lo cual estará más relajada y predispuesta a amamantar a su hijo.

La lactancia materna no es dolorosa, aunque asumimos que los primeros días, incluso semanas, los pezones  pueden estar sensibles y molestar en las primeras succiones, remitiendo estas molestias conforme avanza la tetada. Si el dolor permanece durante la toma ininterrumpidamente, es que algo está fallando y hay que buscar ayuda profesional para solventarlo de manera precoz.

A partir de aquí, es sólo cuestión de confianza entre esa madre y ese hijo. Confianza por parte de esa madre que se sabe capaz de alimentar correctamente a su hijo por su condición de mamífera y que a la hora de tomar decisiones, hará prevalecer su instinto animal antes que el racional.

Confianza por parte del bebé, que sabrá que sus reclamos serán atendidos por su madre cada vez que lo necesite sin interferencias de horarios, relojes, comentarios o lógicas inexplicables. Escuchar al bebé y escucharte a ti misma es la mejor manera de comenzar la lactancia correctamente. Y si necesitas ayuda, pídela de forma precoz, pero busca ayuda profesional, créeme, otro tipo de “ayuda bienintencionada” no hará más que sembrar la duda en ti y hacerte tomar decisiones equivocadas.

Es sumamente importante evitar interferencias como biberones o chupetes, que no sólo no son necesarias, sino que confunden a nuestro bebé (y a su madre) y no se lo ponen nada fácil a ninguno de los dos. Todo lo que tu hijo necesita, se lo puedes aportar tú. Formáis un buen equipo.

Ten confianza en ti misma y en tu bebé. Créeme si te digo que la Naturaleza nos ha traído hasta aquí por alguna razón. Eres mamífera y tu bebé es mamífero, es lo que nos es propio, por tanto no dudes. Saca tu lado animal. Lo estás haciendo muy bien.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

www.cemlosarcos.es

¡¡Que levante la mano quien no se haya visto alguna vez delante del frigorífico a pies juntillos, un domingo por la noche, mirada absorta en el interior del mismo sin ver nada sano y apetecible, mente en blanco, más hambre que un perrillo perdío y haciendo dieta esa semana.....y después de unos minutos de intento insatisfactorio de control de impulsos, arremetiendo contra lo “prohibido” (esa Nutella sin pan ni ná, a cucharadas o ese pan con doble capa de foiegrás en modo no tengo fin o lo peor... llamando al telepizza )!! Y encima, luego te come la culpa de haber tirado el esfuerzo de toda la semana por tierra por falta de autocontrol. Ainssss...¡¡si los frigoríficos hablaran!!

Bueno, vamos a ver si somos capaces de ayudaros a planificar un poco mejor vuestra cesta de la compra para evitar estos momentos de histeria ante mi perverso e incitador frigorífico.

La clave: la Planificación semanal. Créeme, si consigues organizarte, ahorrarás dinero, tiempo, mejorarás tu alimentación y evitarás malos ratos como los descritos anteriormente. Sigue estos sencillos pasos y ya verás como tú, tu bolsillo, tu salud y la de los tuyos sale ganando:

Finalmente, haz vida social, sal con tus amigos y familia, haz un poquito de deporte, disfruta de tus hobbies y duerme bien, eso también te ayudará a mejorar tus decisiones de salud.

Sean felices y tengan cuidado ahí afuera....¡¡la nevera nos acecha!! Y por cierto, si no te ha convencido nada de lo que te he dicho,  ¿te has planteado la posibilidad de hacer una nutella casera y saludable?...ahí lo dejo. Receta aquí y aquí.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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Coincidiréis conmigo en que no es necesario hacer un máster para cambiar un pañal a un bebé, parece algo obvio y sin complicaciones aparentes, pero en cierta forma no siempre  sale la cosa tan fluida como nos gustaría, al menos al principio. Tranquilos, tras poner unos cuantos miles de ellos, nos darán el título de expertos/as en el arte de cambiar pañales. El clásico y viejo lema de “ensayo-error”, nunca mejor empleado que aquí.

No obstante, no es de esta cuestión de destreza manual de lo que quiero hablaros, sino de algo que me parece sumamente importante y considero necesario que conozcáis dado que hay determinados aspectos en relación al cambio de pañal, muchas veces desconocidos, que hacemos mal sin darnos cuenta o porque siempre se ha hecho así, pensando que no serán perjudiciales para nuestro bebé y sí que lo pueden ser.

Partimos de la base de que todos los bebés no tienen la piel igual de delicada, aunque en general, su piel es muy delgada y sensible y nos puede predisponer a tener algún problema que podríamos evitar con un par de recomendaciones. Hay niños con una piel absolutamente todoterreno y  hay otros, verdaderamente delicados, sin embargo, establecer unas correctas pautas desde el principio para hacer la higiene al culete de nuestro bebé, nos hará prevenir muchas posibles irritaciones y llantos innecesarios tanto en unos como en otros.

Os resumo algunos puntos que considero de gran importancia para evitar problemas de alergias, irritaciones en la zona genital de nuestro bebé, dermatitis e incluso la aparición de hongos.

No a las toallitas

Al menos no de forma sistemática. Reconozco que la comodidad de las toallitas nos hace tirar de ellas con gran alegría, incluso de forma rutinaria en cada cambio de pañal y eso es un error. El uso sistemático de toallitas conlleva más riesgo de alergias y dermatitis del pañal. Tal vez si me pilla en la calle y no tengo más opciones, pues lo entendemos, pero habitualmente, acostúmbrate a hacer las cosas de otra forma. Además en la composición de la mayoría de las toallitas encontrarás perfumes, parabenos o phenoxyetanol entre otra serie de compuestos nada recomendables para la piel de tu bebé (y en general, la de toda la familia). Otra razón por la que no debes usarlas es por la contaminación medioambiental que generan pues no se degradan y recuerda que nunca nunca debes tirarlas a un inodoro, pues provocan grandes problemas de atasco precisamente por la misma razón. Ayudemos a nuestro bebé a tener un culete sano y a hacer más sostenible nuestro medioambiente, dos pájaros de un tiro....

Recomendación:

Si estás en casa, lava la zona genital de tu bebé en el lavabo (o en un barreñito pequeño, como te resulte más cómodo) con agua clara y templadita si es solo pipí y con un jabón neutro si se ha hecho caca. Yo particularmente, desaconsejo la esponja por muy suave y de mar que sea, pues una esponja no deja de ser un foco de contaminación permanente. Usa tu mano o una manopla de algodón que puedas higienizar cada vez en la lavadora. Recuerda que en las niñas es importante la dirección de la limpieza, siempre desde la vulva hacia el ano y no al revés para no contaminar la vagina y uretra con gérmenes provenientes del ano. Secaremos dando toquecitos (no friccionando) con una toalla o gasa de algodón y suaves. En los niños, no retiraremos el prepucio para hacer la higiene del pañal, a pesar de tenerlo cerradito, ya que todos los bebés nacen con fimosis fisiológica que suele resolverse solo sin intervención a partir de los tres años o así.

Cuando estés en la calle, usa un limpiador sin aclarado, que ya existen muchos en el mercado o hazlo tú mismo/a mezclando en un bote pequeñito (incluso si tiene pulverizador, mejor)  tres partes de agua y una de aceite de oliva. Limpia la zona con esta solución y una gasa de algodón y recuerda que no hay que aclarar ni retirar esta emulsión.

No a las cremas sistemáticas

Clásicamente se les ha puesto crema a los bebés en cada cambio de pañal de forma preventiva como si fuera algo necesario e imprescindible. Suponemos que alguien se frotará las manos detrás de tan extendida medida, pero no, no hay que poner el culo blanco al bebé en cada cambio de pañal. La crema usada preventivamente lo único que hará es tapar los poros de la piel y no dejarla que respire como debería, lo que sumado al ambiente cerrado que le proporciona el pañal, nos siembra un caldo de cultivo excelente para que aparezcan los problemas.

Recomendación:

Entonces ¿cuándo usar las cremas? Sólo en los casos en los que ya existan las irritaciones (por una deposición, por una diarrea, por salida de dientes, por aguantar un pañal, etc...) para evitar que los siguientes pipises o cacas empeoren la lesión y moleste más a nuestro peque. En este sentido van muy bien las cremas formuladas con óxido de zinc, e incluso el propio aceite de oliva (siempre y cuando el bebé no tenga una dermatitis del pañal y hayamos descartado que sea una micosis, es decir, hongos, ya que en estos casos necesitaremos un tratamiento especial que nos aconsejará nuestro pediatra)

Ya sabes, nada de poner el culo blanco a nuestro bebé una y otra vez, el culete de tu peque te lo agradecerá y también tu bolsillo.

No aguantar mucho el pañal. Cambio frecuente.

Esto es sumamente importante, al igual que buscar el pañal que mejor le vaya a nuestro bebé. Hay muchas marcas y habremos de encontrar la que mejor va a nuestro pequeño/a pues lo que va bien para uno, puede no ir tan bien a otro. Y ¿qué consideramos como ir bien? pues que cuando quites el pañal al bebé y toques su piel de la zona genital, ésta no deberá estar húmeda, pues eso significará que el pañal no ha cumplido su misión, que es alejar la humedad a las capas más superficiales de éste para así mantener seco el culete de nuestro bebé. Encontrar este superpañal sí es una cuestión de “ensayo-error” totalmente. Busca, compara y si encuentras algo mejor, ya sabes...a comprarlo.

Otra opción cada vez más bien valorada (y más sostenible medioambientalmente) y que cada vez tiene más papás y mamás adeptos, son los pañales de tela.  ¿Te imaginas un mundo en el que no hay que comprar pañales? suena bastante bien....Tiene su club de fans y sus detractores. A favor, la comodidad, el impacto medioambiental y la economía.  No son baratos pero sólo haces una pequeña inversión al principio que luego amortizas de sobra al no tener que comprar pañales cada semana. En su contra, algunos papis y mamis aportan que tienes que estar lavando, usando detergentes, electricidad, etc., que al fin y al cabo, el impacto es el mismo y que es volver atrás. Bueno, eso ya, lo dejamos a vuestra elección, ambas opciones son correctas.

Recomendación:

No aguantar mucho el pañal, cambiarlo tras cada toma o incluso antes si notamos que pesa bastante. Normalmente debemos hacerlo tras la toma puesto que ellos tienen un reflejo muy activo, sobre todo al principio, y tras comer, suelen hacer sus gracietas. Si lo cambias antes, te arriesgas a tener que hacerlo dos veces, antes y después de la toma, pero tranquilos, eso ya lo descubriréis vosotros solitos. Y si es posible, dejar al bebé un tiempo con su culete al aire para que la piel transpire.

Pues hasta aquí las recomendaciones generales que yo considero importantes sobre el cuidado de la zona del pañal de vuestro pequeñajo/a. Y si tenéis alguna duda, preguntad a vuestro pediatra, que os dará las mejores indicaciones posibles (ni a la vecina, ni a la abuela, ni a esa madre del cole....a vuestro pediatra, jeje)

Hasta la semana que viene, sed felices.

Autor: Dra. Mª Isabel Martínez Muñoz

Médico Especializada en Educación Maternal y Recuperación Puerperal.

Máster en Nutrición Clínica, Alimentación, Obesidad y Nutrición Vegetariana. Universidad de Barcelona

Asesora de lactancia Materna y Educadora de Masaje Infantil

Directora del Centro de Educación Maternal C.E.M. Los Arcos

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