El proyecto europeo eprObes (Early Prevention of Obesity), coordinado por Manuel Tena-Sempere, investigador del Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic), la Universidad de Córdoba (UCO) y el Ciber de Obesidad y Nutrición, y en el que también participa el grupo de la doctora Mercedes Gil-Campos, centra su trabajo en la prevención temprana de la obesidad, poniendo el foco, entre otros aspectos relevantes, en una etapa especialmente decisiva, los primeros 1.000 días, desde la concepción hasta el segundo año.

Así lo ha explicado el Imibic en un comunicado en el que ha puesto de manifiesto que durante ese periodo de tiempo se concentran influencias tempranas que pueden condicionar el riesgo de obesidad y la salud en etapas posteriores.

La evidencia científica señala que, durante el embarazo y los dos primeros años, influyen factores como la salud metabólica materna y la calidad de la dieta, las prácticas de alimentación del lactante, las rutinas de sueño, las oportunidades de actividad física y los factores ambientales.

Con ese enfoque y en el marco del Día mundial de la obesidad, eprObes ha impulsado la Semana Europea eprObes para la Prevención Temprana de la Obesidad, celebrada del 24 de febrero al 4 de marzo de 2026 bajo el lema 'Los primeros 1.000 días: influencias tempranas en la obesidad y la salud'. Las actividades han reunido a investigadores, profesionales sanitarios, responsables políticos y otros agentes, con el objetivo de acercar evidencia científica, herramientas prácticas y recursos educativos.

Durante esta semana, el proyecto ha difundido contenidos elaborados por expertos del consorcio que insisten en tres ideas clave: el embarazo como un momento importante para manejar el riesgo nutricional y metabólico, la relevancia del sueño y el movimiento como pilares de la prevención temprana y el papel de la nutrición temprana, el estrés, el estilo de vida parental y las prácticas de alimentación en la salud a largo plazo.

Como parte de esta actividad, eprObes ha organizado en Córdoba dos actividades formativas y de divulgación, dirigidas principalmente a familias, educadores y jóvenes, además de investigadores básicos y clínicos, y profesionales de la asistencia sanitario, para apoyar decisiones basadas en evidencia en el ámbito sanitario, educativo y comunitario.

La segunda de estas actividades, celebrada el 4 de marzo, coincidiendo con el día mundial de la obesidad, ha consistido en un workshop científico, con la participación de diversos expertos internacionales en diversos ámbitos dentro del campo del estudio de la obesidad y ha contado con más de 150 asistentes.

Prevención

EprObes es un proyecto europeo centrado en la prevención temprana de la obesidad infantil. A través de la investigación, el apoyo a la toma de decisiones y la implicación de distintos agentes sociales, eprObes trabaja para impulsar soluciones sostenibles que ayuden a familias, educadores y profesionales sanitarios a favorecer entornos y hábitos más saludables desde las primeras etapas de la vida.

Con un presupuesto aproximado de diez millones de euros y una duración de cinco años, eprObes reúne a 21 organizaciones de toda Europa para desarrollar y promover estrategias de prevención temprana frente a la obesidad infantil y los riesgos para la salud asociados. El proyecto está financiado por la Unión Europea.

“La obesidad es una epidemia global”. Bajo esta definición, en palabras del catedrático de Fisiología de la Universidad de Córdoba (UCO) e investigador en Neuroendicronología en el Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic), Manuel Tena, se esconde un problema que ya no es específico del denominado 'primer mundo' por la disponibilidad de alimentos, sino que, cada vez más, es una enfermedad asociada a sociedades y poblaciones con un menor nivel socioeconómico, donde se consumen alimentos hipercalóricos más baratos.

Por eso, identificar todos los factores que favorecen el desarrollo de la obesidad se ha convertido en la base para accionar la palanca clave ante esta enfermedad: la prevención. De hecho, Tena y otros investigadores de Córdoba trabajan en EprObes, un proyecto europeo pionero y multidisciplinar, coordinado por el Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (Ciberobn) en colaboración con el Imibic y la Universidad de Córdoba, que tiene como objetivo principal combatir la obesidad mediante estrategias de prevención temprana.

Aunque este estudio reconoce la importancia de los factores genéticos en las bases de la obesidad, pone énfasis en otros factores determinantes como los ambientales, los estilos de vida, los factores socioeconómicos, neurocognitivos y de comportamiento. Todo ello está respaldado por modelos y métodos de investigación básica, así como por sistemas de inteligencia artificial, que permiten un análisis integral de los datos para desarrollar herramientas de atención personalizada y prevenir la obesidad desde las etapas tempranas.

“La obesidad es la base de otras enfermedades que padecemos”

“Aunque clásicamente la obesidad se ha visto asociada a la disponibilidad de alimentos en países desarrollados, cada vez más hay un componente socioeconómico y, probablemente, la obesidad va a ser más frecuente en la población menos favorecida”, condicionada por una alimentación más barata que muchas veces no es más sana sino todo lo contrario y acumula calorías, explica Tena.

Y, si “hasta hace poco ha habido una discusión sobre si la obesidad es una enfermedad o es un factor de riesgo” para otras patologías, la realidad, a juicio de este experto, es que “la obesidad es una enfermedad muy seria, que afecta a un segmento muy importante de la población y que conlleva riesgos y alteraciones” en el organismo. “La obesidad perturba muchas funciones de nuestro cuerpo y es la base de otras enfermedades que padecemos”.

Los expertos constatan que, actualmente, se cuenta con el desarrollo de tratamientos para los tipos de obesidad más grave, si bien ponen el acento en la prevención para evitar esta enfermedad. “Afortunadamente, tenemos más herramientas que nunca para conocer la obesidad y tratarla, pero es importante integrar el conocimiento que tenemos en una actitud preventiva”, en tomar la medida de las complicaciones que puede acarrear la obesidad para poder prevenirla.

Condicionantes para desarrollar obesidad

Y es que entre los condicionantes que afectan en el desarrollo de la obesidad hay factores múltiples, desde los que tienen que ver con la nutrición a los que están vinculados al ejercicio físico y también a los genéticos. Tena destaca que, entre ellos, están “los hábitos y los estilos de vida como el sedentarismo”, pero también “el acceso a alimentos poco saludables e hipercalóricos que hace que, por ejemplo, los niños estén expuestos al desarrollo de la obesidad”.

Pero incluso “desde la concepción y antes, hay factores que te predisponen” a poder desarrollar esta enfermedad, algo en lo que el proyecto de estos investigadores pone su atención. “Hay factores que afectan a los padres antes de la concepción, factores en la gestación, en la primera infancia e incluso la adolescencia, que te marcan y te ponen en riesgo de tener obesidad”.

A través del proyecto EprObes, se centran en los “factores prevenibles”: los genes de los progenitores son los que son, “pero todo lo demás son factores modificables y, en la medida en que podamos modificarlos, podremos actuar ante la posibilidad de desarrollar obesidad”.

Entre esos factores están los ambientales -no solo porque ciertas temperaturas conduzcan a un estilo de vida determinado y provoquen más sedentarismo-, sino también por la presencia de “factores a lo largo de la vida como contaminantes ambientales y otras circunstancias que pueden estar determinando de forma no evidente el riesgo de obesidad”.

Con todo, esa suma de condicionantes y factores en el desarrollo de la obesidad es la clave porque, como reitera Tena, “todo eso hay que identificarlo para prevenir” el desarrollo de esta enfermedad que se está convirtiendo en una epidemia global.

4 de marzo: Día Mundial de lucha contra la Obesidad

Precisamente esta semana, cuando este 4 de marzo se celebra el Día Mundial de la lucha contra la Obesidad, los investigadores de EprObes, con Tena como coordinador, protagonizan varios eventos y reuniones en Córdoba sobre sus avances y cómo enfrentarse a esta enfermedad, que se convierte en epidemia en el mundo.

De un lado, la importancia de esta prevención se quiere transmitir de forma divulgativa al conjunto de la población para que sea consciente de la gravedad que la obesidad puede acarrear para el organismo. El proyecto se presenta en un acto abierto al público poniendo el énfasis en la prevención temprana con ponentes que ponen el foco en el ejercicio físico y también en las terapias para frenar la obesidad, todo ello aplicado “en contextos realistas”.

Y, de otro lado, expertos españoles e internacionales participan este miércoles en una reunión científica para abordarlos efectos de la obesidad y su prevención, analizando desde factores socioeconómicos a factores ambientales que afectan a su desarrollo y cómo se pueden utilizar herramientas para concienciar a la población sobre este problema.

EprObes, un proyecto europeo pionero y multidisciplinar, coordinado por el Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (Ciberobn) en colaboración con el Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic) y la Universidad de Córdoba (UCO), tiene como objetivo principal combatir la obesidad mediante estrategias de prevención temprana. Gracias a la integración de investigación clínica y preclínica, la identificación de factores de riesgo, el desarrollo de nuevas estrategias de intervención y la participación comunitaria, eprObes busca crear soluciones sostenibles que apoyen a familias, educadores y profesionales de la salud en la prevención de la obesidad y sus complicaciones.

Este proyecto, financiado con cerca de 10 millones de euros por la Comisión Europea, está impulsado por un consorcio que integra un total de 21 entidades vinculadas a 13 instituciones, procedentes de 8 países de la Unión Europea. Comenzó formalmente sus actividades el 1 de mayo de 2023 y se centra en la identificación de mecanismos y factores de riesgo (y protección) del desarrollo de la obesidad, con especial atención a las etapas tempranas de la vida, desde el periodo periconcepcional y gestacional hasta la pubertad y la adolescencia.

Aunque este estudio reconoce la importancia de los factores genéticos en las bases de la obesidad, pone énfasis en otros factores determinantes como los ambientales, los estilos de vida, los factores socioeconómicos, neurocognitivos y de comportamiento. Todo ello está respaldado por modelos y métodos de investigación básica, así como por sistemas de inteligencia artificial, que permiten un análisis integral de los datos para desarrollar herramientas de atención personalizada y prevenir la obesidad desde las etapas tempranas.

Como coordinador de eprObes, el Dr. Manuel Tena-Sempere, investigador principal del grupo “Regulación hormonal del balance energético, la pubertad y la reproducción”, del CIBEROBN e IMIBIC, y profesor de la UCO, resalta la importancia de este esfuerzo conjunto: “eprObes supone una oportunidad única como esfuerzo de diversos grupos e investigadores europeos para lograr una mejor comprensión de las bases de la obesidad, que se asientan en acontecimientos muy tempranos en la vida de las personas, incluidos factores paternos y maternos que pueden definir un mayor o menor riesgo de padecer la obesidad o sus complicaciones”. Asimismo, el Dr. Tena-Sempere destaca la importancia de integrar estudios clínicos y preclínicos, con herramientas de análisis de última generación, para sentar las bases de una prevención personalizada. “Es fundamental que la prevención de la obesidad comience desde las etapas más tempranas, para evitar que esta se perpetúe o se desarrolle a lo largo de la vida”, asegura.

En el contexto citado, el grupo “Metabolismo infantil” del IMIBIC, dirigido por la Dra. Mercedes Gil-Campos, que es igualmente investigadora del CIBEROBN y profesora de la UCO, juega un papel destacado. La Dra. Gil-Campos coordina el estudio MELIPOP, que se centra en intervenciones para reducir el riesgo de obesidad en niños y niñas a través de una dieta mediterránea y actividad física regular. “MELIPOP pretende reducir el riesgo de desarrollo de obesidad en niños cuyos padres presentan esta enfermedad o complicaciones derivadas de la misma. Es crucial que estas familias adopten hábitos saludables que se mantengan a lo largo del tiempo”, comenta la Dra. Gil-Campos.

Otro de los principales objetivos de eprObes es que los conocimientos generados no solo tengan un alto impacto científico dentro de la comunidad investigadora, sino que también lleguen a otros actores clave en la prevención de la obesidad, como profesionales de la salud, educadores y autoridades políticas. Con este fin, el proyecto promueve actividades de difusión que alcanzan a diversas audiencias.

Día Mundial de la Obesidad

El 4 de marzo de 2025, coincidiendo con el Día Mundial de la Obesidad, eprObes organizó un taller europeo sobre prevención de la obesidad en Bruselas. Este evento reunió a representantes de la Comisión Europea y expertos internacionales para debatir avances científicos y posibles estrategias institucionales. “Este taller fue una plataforma ideal para reunir a expertos de diferentes disciplinas y avanzar en la definición de mejores estrategias para la prevención de la obesidad”, comenta el Dr. Tena-Sempere. Dicho taller contó con la colaboración de OBEClust, el Clúster Europeo de Proyectos de Investigación sobre Obesidad, que integra a nueve proyectos europeos, entre ellos eprObes, con una inversión conjunta de más de 70 millones de euros. El objetivo de OBEClust es crear una red multidisciplinaria de expertos para debatir estrategias y metodologías comunes para combatir la obesidad y sus complicaciones, así como fortalecer el impacto de los proyectos financiados por la Comisión Europea.

Debido al éxito del taller realizado en Bruselas, el consorcio de eprObes ha aprobado la organización de una segunda edición, que podría celebrarse en Córdoba en marzo de 2026, con el fin de seguir avanzando en la prevención de la obesidad en Europa.

La obesidad sigue siendo uno de los principales problemas de salud mundial, considerado junto al tabaquismo como uno de los mayores factores de riesgo prevenibles. Sin embargo, a pesar de los avances en el tratamiento, las estrategias de prevención, especialmente durante la infancia, siguen siendo fundamentales para evitar las consecuencias negativas del sobrepeso. El proyecto eprObes busca cambiar el enfoque de la prevención, apostando por una estrategia integral y personalizada que reduzca la prevalencia de la obesidad y mejore la salud pública en Europa.

La enfermera cordobesa Pilar Aparicio Martínez, profesora e investigadora del Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia de la Facultad de Medicina y Enfermería de la Universidad de Córdoba (UCO), es una de las 16 finalistas de los IV Premios de Investigación del Consejo General de Enfermería (CGE), cuyos nombres se han hecho públicos este martes.

En concreto, ha resultado finalista en la categoría de Ámbito Comunitario y Social por su innovador proyecto, realizado junto a un equipo multidisciplinar en el que la Enfermería tiene el mayor peso, titulado Gemelo digital y Realidad Virtual en la obesidad infantil: una intervención multifactorial, que competirá en esta categoría con otros cuatro trabajos.

Como esta misma enfermera afirma, “este reconocimiento como finalistas de nuestro proyecto destaca el esfuerzo conjunto y la dedicación de nuestro equipo, compuesto por profesionales de la Enfermería como motor principal de la investigación, y médicos especialistas e ingenieros que aportan innovación tecnológica. Este logro realza nuestra apuesta por la innovación y el compromiso del equipo en el avance de la práctica enfermera y la mejora de la atención sanitaria”.

Entre los integrantes del equipo de este proyecto, en el que Aparicio es la investigadora principal, se encuentran también las doctorandas María Uclés Torrente y Liria Tendero Llorca, enfermeras con formación de Posgrado “y una firme dedicación al progreso de nuestra profesión, cuyo compromiso refuerza nuestro propósito de transformar la sanidad a través de la investigación y la innovación”, según Aparicio. El resto del equipo lo conforman Enrique Yeguas Bolivar, Manuel Vaquero Álvarez, Isabel María Blancas Sánchez, María Valeriano Sánchez -enfermera del Hospital Quirónsalud de Córdoba y doctoranda- y Patricia Gaitán Ruiz -enfermera del Hospital de Puertollano-.

Tras la revisión por parte de 69 evaluadores independientes, que han trabajado de forma desinteresada en la primera fase de valoración de la IV Edición de los Premios de Investigación del CGE, ya se conocen los 16 proyectos finalistas. Además de en Córdoba, estos están repartidos por diferentes provincias españolas, siendo Barcelona la que más candidatos tiene, seguida de Málaga, Madrid, Navarra, Albacete, Gipuzkoa, Cantabria, Sevilla y Girona, que también cuentan con trabajos finalistas. Los ganadores, que recibirán una dotación económica de 55.000 euros en total, se conocerán en un acto público el próximo 5 de febrero en la sede oficial del CGE en Madrid.

El jurado, formado por enfermeras y enfermeros con una trayectoria profesional de prestigio en ámbitos como la docencia, la gestión, la asistencia y la investigación seleccionarán a los seis ganadores finales, que recibirán una dotación económica para poder poner en marcha sus proyectos y desarrollar los mismos durante los próximos dos años. Entre los criterios de valoración se han tenido en cuenta el grado de originalidad e innovación del trabajo, su repercusión en los resultados de salud e impacto en la población, así como también su calidad científico-técnica.

Potenciar la investigación

Esta nueva convocatoria de los Premios de Investigación del CGE reflejan el compromiso por impulsar la investigación enfermera, y situarla al más alto nivel dentro de la profesión. “Esta edición vuelve a dejar importantes trabajos de investigación seleccionados por toda España, un claro ejemplo del alto nivel profesional de las más de 345.000 enfermeras, que siguen luchando por posicionar la investigación en la más alto de la profesión”, afirma el presidente del Consejo General de Enfermería, Florentino Pérez Raya.

Categorías

Estos premios cuentan con diferentes bloques de categorías. El primero, subvencionará la realización de proyectos de investigación orientados a conseguir beneficios e impacto en los resultados en salud relacionados con la práctica enfermera en el Ámbito Hospitalario, donde cinco proyectos optarán a un primer premio de 12.000 euros y un segundo de 8.000; y el segundo, en el Ámbito Comunitario y Social, donde está nominada la citada enfermera cordobesa, que recibirá la misma dotación económica.

A esto se suma un premio específico para fomentar la investigación entre las Jóvenes promesas de la investigación, al que optan tres proyectos cuyo investigador principal tiene menos de 35 años, y que será premiado con 10.000 euros; y otro dedicado a la Mejor Tesis Doctoral enfermera, que recibirá una cuantía de 5.000 euros brutos, y donde hay tres finalistas.

La obesidad se ha convertido en un problema de salud pública. Hace poco más de un año, el Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III y de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición elaboraban un mapa de la obesidad con detalles sobre el peso de la población adulta y de la infantil y adolescente en cada provincia de España. Y, en el caso de Córdoba, arrojaba datos que muestran que el 63,4% de la población adulta y el 43,6% tiene exceso de peso.

Esa realidad se refleja en el sistema sanitario. El Servicio Andaluz de Salud (SAS), dependiente de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, atiende cada año a más de 462.600 andaluces con problemas de obesidad y, para enfrentar este “problema de salud pública”, está ya trabajando en un plan desde el que abordar esta enfermedad en todas las edades, y no sólo en la infancia a través del conocido como plan Piobin.

Entre esas atenciones a pacientes con obesidad están las operaciones de reducción de estómago. En Córdoba, en el año 2023, se llevaron a cabo un total de 123 intervenciones de este tipo; es decir, se realiza una cada tres días. Los datos muestran ese incremento de intervenciones en relación a la obesidad. Y es que en la última década, entre 2014 y 2023, en la provincia de Córdoba se han llevado a cabo 1.108 intervenciones de cirugía bariátrica, la específica contra la obesidad, según los datos de la Junta.

“La obesidad es una condición compleja que se desarrolla y persiste a lo largo de la vida, influida por una combinación de factores genéticos, ambientales y conductuales. Un enfoque integral permite abordar estos factores de manera holística, promoviendo la promoción, la prevención y el tratamiento continuo desde la niñez hasta la edad adulta”, ha explicado la Junta a Europa Press. Con el nuevo plan, “estamos convencidos de que se puede lograr una mejora significativa en la salud y calidad de vida de los andaluces, reduciendo la prevalencia de la obesidad y sus complicaciones asociadas en todas las edades”.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) “viene alertando con preocupación del incremento sostenido de la obesidad en el mundo”. Desde 1975, la obesidad se ha triplicado, llegando a nivel mundial en 2016 a 41 millones de niños menores de cinco años y 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso.

Prevalencias de obesidad en adultos más elevada

Andalucía tiene prevalencias de obesidad en la población adulta mayor de 17 años más elevadas que el conjunto de España según la información obtenida de las encuestas nacionales de salud de España entre 2006 y 2017 con datos de Índice de Masa Corporal (IMC) declarado --últimos datos que se recogen en el borrador de la Estrategia--. En 2017, siendo los porcentajes de sobrepeso similares (37,4% en Andalucía y 37,1% en España), los de obesidad son 3,6 puntos porcentuales mayores en Andalucía que en España (21% y 17,4%, respectivamente).

La obesidad extrema puede derivar en operaciones de reducción de estómago, que se han duplicado en Andalucía en una década hasta alcanzar casi las 700 en 2023 frente a las 327 de 2014. Las provincias de Málaga y Sevilla son las que lideran el ránking, con 193 y 148, respectivamente. Le siguen las provincias de Granada y Córdoba, con 125 y 123 cada una de ellas. En el extremo opuesto, Almería y Jaén, con 31 operaciones en 2023 y ninguna de este tipo, respectivamente. Entre 2017 y 2022, en Jaén se han realizado algo más de medio centenar --54--. En Almería, entre 2019 y 2023, se han contabilizado 105.

“El aumento de la cirugía bariátrica se debe, principalmente, a dos motivos. Por un lado, al incremento de casos de obesidad en candidatos a esta intervención y, por otro, a una evolución de la propia cirugía. Actualmente, este tipo de cirugía es menos invasiva, incluso robótica, aportando más seguridad y calidad al proceso y gozando de un mejor pronóstico de la evolución del paciente”, explican desde la Consejería de Salud a Europa Press.

El año con mayor número de intervenciones fue 2021, con 1.191 operaciones. Al año siguiente también se superaron el millar --1.031 en concreto--. En total, en Andalucía, en el periodo comprendido entre 2014 y 2023, se han realizado 5.896 cirugías bariátricas. Por provincias, en Sevilla se realizaron 1.799; en Málaga, 1.298; 1.108 en Córdoba; 865 en Granada; 436 en Cádiz; 231 en Huelva; 105 en Almería y 54 en Jaén.

Pacientes que se operan

El coordinador de la Unidad de Cirugía Bariátrica en el Virgen del Rocío de Sevilla, el doctor Isaías Alarcón del Agua, explicaba en declaraciones a Europa Press que el paciente tipo para este tipo de intervenciones es aquel que sufre de obesidad mórbida. Hace unos años, se sometían a estas intervenciones pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) de más de 40. En la actualidad, y gracias a los avances tecnológicos, se están haciendo reducciones de estómago a pacientes con un IMC de entre 30 y 35 que, además de obesidad, padecen diabetes u otras patologías metabólicas que se pueden beneficiar de la cirugía bariatrica.

La cirugía bariátrica actual está dando “muy buenos resultados” y se perfila como uno de los tratamientos más efectivos contra la obesidad e incluso para curar la diabetes. Igualmente, las técnicas mínima invasivas están permitiendo subir la edad de los pacientes que se someten a estas intervenciones --antes no más de 60 años y ahora por encima incluso de los 65-- y reducir a dos días la estancia hospitalaria.

La reducción de estómago no se hace por motivos estéticos e implica que el paciente suscribe “un compromiso consigo mismo” de mantener un estilo de vida saludable, con buena alimentación y deporte. “La cirugía es una ayuda pero tiene que mantener su compromiso”, apuntaba el doctor Alarcón, que señalaba que más de un 90% de los pacientes con obesidad supermórbida (IMC mayor de 50) consiguen alcanzar el objetivo de perdida de peso a largo plazo sin necesidad de mas intervenciones“.

En una visita al supermercado, en la estantería de alimentos infantiles, unos llamativos envases promocionan un producto con la imagen de un lácteo y fruta. En la etiqueta de los ingredientes, el segundo en aparecer por su proporción es el azúcar. E invitan a que lo consuman bebés a partir de 8 meses de vida. Este es un ejemplo de cómo puede empezar una mala alimentación desde las edades más tempranas y de cómo esa mala nutrición con una ingesta no adecuada e hipercalórica, junto al sedentarismo, están haciendo que cada vez aumente más un grave problema de salud: la obesidad infantil.

Por la consulta de Endocrinología Pediátrica del Hospital Reina Sofía de Córdoba pasan menores con diagnóstico de obesidad y “todos tienen ya complicaciones”. Allí tratan a niños de meses hasta con 14 años y, cada vez, registran más casos “con alteraciones de tiroides o resistencia a la insulina, que es un tipo de prediabetes cada vez más frecuente. Y la diabetes tipo 2 que era algo excepcional, ya la encontramos en estos niños”. Luego, sufren otras complicaciones como el adelanto de la edad de la pubertad, la aparición de vello o el poco desarrollo del pene.

Quienes relatan la experiencia que tiene cada día en consulta son Ana Belén Ariza, endocrina pediátrica en el Hospital Reina Sofía y la enfermera Mª Ángeles Alarcón, con quien trabaja en tándem atendiendo en consulta y grupos de trabajo a menores de 14 años derivados de la Atención Primaria por padecer obesidad infantil.

“En nuestra consulta, lo primero que vemos es qué comen esos niños diagnosticados de obesidad. Y lo que nos dicen es que se saltan muchas comidas, con lo negativo que es para el metabolismo, creando una tendencia a engordar. Luego, hay una cuestión de calidad en su alimentación, no de cantidad. Sus padres te dicen: 'Si no come tanto para el peso que tiene'. Porque no es la cantidad sino la calidad: hay mucho alimento hipercalórico, no aparecen la fruta ni la verdura, apenas el pescado, no hay variedad. Hay ausencia de alimentos sanos y con vitaminas”, explica Ariza.

Niños que no desayunan y otros malos hábitos

Se trata de casos de obesidad adquirida por malos hábitos, donde “una mayoría de los niños no desayuna y si desayunan toman alimentos procesados y azucarados. Luego, toman muchísima comida precocinada, apenas se alimentan con fruta y verdura. Hemos abandonado la dieta mediterránea y lo que encontramos son muchos alimentos procesados, grasas saturadas y mucha azúcar”, corrobora Alarcón.

Junto a la alimentación, abordan con los niños y sus familias otro de los problemas con los que llegan a consulta: el sedentarismo. “A raíz del covid se ha visto que ha aumentado la inactividad. Entonces se tomaron unos hábitos y rutinas que se han mantenido. Y es una pescadilla que se muerde la cola: son niños sedentarios porque no les suele gustar la actividad, con ello acumulan más peso, unos kilos que no les corresponden por su edad a su estructura y, entonces, a la hora de hacer deporte no tienen la misma resistencia ni flexibilidad que el resto. Y eso les desmotiva y abandonan la práctica del ejercicio cuando lo intentan”, relata la endocrina.

Luego, además, están los problemas emocionales y de salud mental que puede conllevar la obesidad en los niños, añade la enfermera Alarcón. “Les afecta a la autoestima, se dan casos de bulling, tienen ansiedad y eso también les empuja a comer más…”, desgrana.

Un dato: el año pasado, el Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III y la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) elaboraron un mapa de la obesidad con detalles sobre el peso de la población adulta y de la infantil y adolescente en cada provincia de España. En la provincia de Córdoba, entre la población infantil y adolescente, los datos señalaban cómo el 17% tiene obesidad, además de un 43,6% con exceso de peso y un 26,6% con sobrepeso. El 1,2% llegaba a obesidad severa.

“Malos hábitos desde la guardería”

¿Cómo se llega a esta situación? “Hay muchos sitios desde donde deberíamos atajar este problema. No se puede culpar a un ámbito solo”, reflexiona la endocrina. “Los niños empiezan a crearse estos hábitos negativos desde la guardería. Por ejemplo, comen galletas y otros productos que no deberían tomar al menos en determinada proporción. Y deberíamos valorar si un niño tiene sobrepeso mucho antes”.

Luego está, añade, “el mundo de la publicidad, lleno de alimentos poco saludables. Un niño no ve anuncios de verduras”, pone como ejemplo. “Y al ir al supermercado, es mucho más barato comprar comida prefabricada con mucho azúcar, que fruta y verdura con los precios que han subido”. De hecho, apunta, “hay familias con problemas socioeconómicos que no tienen capacidad para comprarla. Y si además dependen de asociaciones solidarias que les dan alimentos, les dan lo que se dona. ¿Y qué se dona? Pues por ejemplo galletas y nocilla y eso es lo que tienen para darle a sus hijos. No somos conscientes de que en ese caso, queriendo ayudarles, estamos generando un problema”.

Dentro de esta visión general, en su opinión, habría también que “revisar los comedores escolares” y la calidad de la dieta que se ofrece a los menores. Y apunta otra perspectiva social y cómo “toda la sociedad gira en torno a la comida: si el niño va a un cumpleaños hay chuches o dulces, si la familia queda con amigos es en una terraza a comer... Todo gira en torno a la comida y no puedes dejar a tu niño al margen de la sociedad”.

No ser conscientes del problema

Un gran obstáculo que encuentran en la consulta para menores con obesidad es que los datos demuestran que “el 70% de los padres y madres de niños obesos no son conscientes de que tiene un problema. Ellos están felices si el niño come, si el bebé engorda... Hay padres que no identifican el problema”. Por eso, advierte, “hace falta concienciación” sobre este problema de salud pública.

Y, sobre todo, hay que ser conscientes también de que “no hay un truco mágico” para ganarle a esta enfermedad. “La lucha contra la obesidad es una carrera de fondo, que conlleva mucho tiempo haciendo bien las cosas, de manera que se genere un nuevo metabolismo, con un equilibrio entre el deporte y la ingesta de calorías”, avala Ariza.

“El objetivo es cambiar los hábitos del niño y, a la larga, eso conlleva la pérdida de peso”, explica la enfermera, que trabaja con los menores y sus familias en el programa PInPO del Hospital Reina Sofía. En este espacio se trata a menores de entre 6 y 12 años con un trabajo grupal con ellos y también, pero aparte, con las familias. En sesiones cada 15 días en las instalaciones de investigación pediátrica dependiente del Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic), profesionales de enfermería pediátrica abordan la tarea con los niños y una profesora de Educación Física e investigadora también lo hace con los padres y madres.

Alimentación, ejercicio y psicología

Con ellos, “se trabaja desde la alimentación adecuada a la práctica de ejercicio, pero también la psicología y las emociones”, advierte Alarcón. En las últimas sesiones del programa PInPO se introduce la regulación emocional en una enfermedad como es la diabetes y la obesidad y donde, a veces, se producen abusos por la ansiedad. “Hay niños que tenemos que derivar a Salud Mental”.

Y es que esta enfermera observa en su experiencia cómo “la obesidad infantil es una enfermedad en la que influyen los hábitos alimenticios, de ejercicio y también hay un componente psicológico”. Con todo, lo que persiguen en este programa desde el hospital es “una educación en hábitos saludables, que haya un cambio con el que se sabe, por evidencia científica, que mejoraría la salud del niño”.

Se trata así, de abordar la situación desde una perspectiva integral, a través de una terapia grupal, donde “en una sesión con más pacientes, unos se refuerzan con otros y se identifican”. Los resultados que hasta ahora lleva este programa hablan de que el 50% de los niños han frenado su aumento de peso durante las sesiones, un “éxito” en una edad donde la adquisición de kilos venía siendo exponencial en el tiempo.

“Te estás jugando el resto de tu vida”

Pero el obstáculo, no obstante, sigue siendo la falta de conciencia sobre esta enfermedad y eso provoca “una falta de adherencia de las familias” al trabajo constante. Un ejemplo: “Para poner en marcha el último grupo, se llamó a treinta familias con casos de niños obesos; solo diez dijeron estar interesadas y solo una familia acudió a la primera sesión”. “A las familias les cuesta hacer cambios en sus propios hábitos. Incluso, nos encontramos con padres con malos hábitos, que te dicen que no van a cambiarlos”.

“Y esto es un problema de salud pública”. Las especialistas lo constatan en el día a día de su consulta. “Nos encontramos síndromes metabólicos en menores de 12 años que antes se veían en personas mayores de 60 o 70 años”, advierte la enfermera. Y desde su consulta, la endocrina reflexiona: “Las consecuencias de esa obesidad pueden acarrear trombos, infartos, muchos problemas... Te estás jugando el resto de tu vida. ¿Qué no les esperará después?”.

La obesidad seguirá aumentando en los próximos años hasta alcanzar al 37% de la población española en 2035, según ha señalado la Organización Mundial de la Salud (OMS), y ello “a pesar de contar cada vez con más fármacos y tratamientos específicos para combatirla, por lo que es preciso plantear el tratamiento de la obesidad desde un abordaje multidisciplinar”.

Según ha informado el Hospital Quirónsalud Córdoba en una nota, así lo ha defendido la nutricionista del citado hospital, Lourdes de la Bastida, quien ha explicado que el incremento progresivo de la obesidad “nos debe hacer pensar si los tratamientos que suelen realizarse son los más efectivos o quizás deberían cambiarse. Lo más adecuado sería plantear un tratamiento contando con diferentes especialidades como endocrinología, psiquiatría, psicología, nutrición e incluyendo la actividad física como una parte fundamental”.

En este sentido, ha señalado que habitualmente se considera una evolución positiva cuando el peso va disminuyendo, “olvidándose otros aspectos, como mantener unos hábitos de alimentación saludables siguiendo una dieta mediterránea, realizar actividad física, y cuidar el estado emocional y la calidad del sueño”.

Lourdes de la Bastida ha afirmado que al realizar una dieta para perder peso hay que tener especial cuidado porque puede ocasionar “un peligro, debido a la ingesta deficitaria de ciertos nutrientes, pudiendo producir trastornos metabólicos, gastrointestinales, insomnio, ansiedad, irritabilidad y distorsión de la imagen corporal”.

Además, cuando la dieta no cubre las necesidades de la persona, se pueden producir déficits nutricionales empeorando el sistema inmunitario, ya que al no aportar suficientes nutrientes (fibra, proteínas, vitaminas y minerales) con la alimentación, puede aumentar el riesgo de infecciones y con un peor pronóstico.

Después de las fiestas navideñas, con más comidas fuera de los horarios habituales y más copiosas, puede ser “un buen momento para organizarnos y establecer objetivos para encontrarnos mejor. Si el objetivo es bajar de peso, no hay que estar constantemente pesándose, es mejor tener buenos hábitos de alimentación”.

Por ejemplo, pueden plantearse acciones como comer más despacio, introducir fruta como postre, o beber más agua durante el día, y recordar que la disminución de peso será una consecuencia de llevar un estilo de vida más saludable y ajustado a las necesidades de cada persona.

Por último, Lourdes de la Bastida ha insistido en que la alimentación es uno de los factores fundamentales que van a influir en la pérdida de peso, pero “no debemos olvidar la realización de actividad física y evitar el sedentarismo”.

Además, es importante cambiar el estilo de vida, mejorar la calidad del sueño, gestionar correctamente el estrés, y comer de manera saludable y apetecible para conseguir unos hábitos que se mantengan en el tiempo y nos ayuden a mejorar la salud.

El Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) han elaborado un mapa de la obesidad con detalles sobre el peso de la población adulta y de la infantil y adolescente en cada provincia de España. Y, en el caso de Córdoba, arroja datos que muestran que el 63,4% de la población adulta y el 43,6% tiene exceso de peso.

El estudio, al que ha tenido acceso este periódico, indica el porcentaje de población según el grado de peso. Así, entre la población adulta de la provincia de Córdoba, el 63,4% tiene exceso de peso, el 40,2% tiene sobrepeso, el 23,2% sufre obesidad y el 6,2% obesidad severa.

Mientras, el 34,8% de los adultos cordobeses están en un peso normal y solo el 1,8% tiene un peso que se considera bajo, según este estudio.

Entre la población infantil y adolescente de la provincia de Córdoba, los datos también señalan cómo el 43,6% tiene exceso de peso, mientras que el 26,6% sufre sobrepeso, el 17% obesidad y el 1,2% llega a obesidad severa.

En un peso normal se encuentran el 53,7% de los niños y adolescentes cordobeses, mientras que hay un 2,7% con bajo peso.

Más sobrepeso entre hombres que entre mujeres

En términos generales, los resultados de la investigación señalan que, tanto en población adulta como infantil, el exceso de peso y la obesidad son mayores entre varones. Hay un 72,7% de hombres adultos con exceso de peso, frente al 54,7% de mujeres, y un 49,7% de varones tienen sobrepeso frente al 31,3% de las mujeres.

También entre los menores, el exceso de peso se da más entre niños (49,3%) que en niñas (37,3%), mientras el sobrepeso alcanza al 28,7% de los niños frente al 24,2 de las niñas y la obesidad la sufren el 20,6% de los niños frente al 13,1%.

Los resultados del estudio hecho a nivel estatal ilustran cómo es el mapa del exceso de peso y la obesidad en España partiendo del análisis de la información recogida en 2020 para la Encuesta ENE-Covid, impulsada por el Gobierno español desde los Ministerios de Sanidad y de Ciencia e Innovación y coordinada por el ISCIII, que estudió la seroprevalencia de la infección por Covid-19 en 2020 en España.

Datos de Andalucía y España

En relación a los datos referentes a Andalucía, el estudio muestra que el 33,2% de los niños y adolescentes de Andalucía tienen exceso de peso, y un 14,1% obesidad, y en personas adultas estos porcentajes son del 60% y 21,7%, respectivamente.

En términos generales, los resultados de la investigación señalan que, tanto en población infantil como adulta, el exceso de peso (que engloba otro indicador, el sobrepeso) y la obesidad son mayores entre hombres. También muestran que un menor nivel educativo, un menor nivel de renta, la discapacidad y la presencia en el hogar de personas con obesidad son factores relacionados con una mayor prevalencia de exceso de peso y obesidad.

En el estudio ENE-Covid participaron 57.131 personas adultas y 10.543 niños. A partir del peso y la talla autodeclarados, el equipo del ISCIII y la AESAN ha podido estimar la prevalencia nacional, autonómica y provincial de obesidad y exceso de peso en la población infantil, adolescente y adulta en España. Además ha podido evaluar diferencias por otros factores como el tamaño de municipio, y datos socioeconómicos individuales y contextuales.

Los datos señalan que, en 2020, uno de cada tres menores de entre 2 y 17 años en España tenía exceso de peso y uno de cada diez, obesidad. La prevalencia de obesidad severa alcanza al 2,1 por ciento de los niños y adolescentes españoles.

Asimismo, la prevalencia de todos los indicadores de exceso de peso es mayor en los niños (33,7%) que en las niñas (26%). En cuanto a la obesidad, la prevalencia es del 13,4 por ciento en niños y del 7,9 por ciento en niñas, y la de obesidad severa se sitúa en un 2,9 por ciento en niños y un 1,2 por ciento en niñas. Estas prevalencias varían con la edad, son más elevadas en los hogares con alguna persona adulta con exceso de peso y son menores en los hogares con adultos con niveles educativos altos o en las secciones censales con renta media de ingresos económicos más elevada.

Por edad, las prevalencias más altas de exceso de peso, obesidad y obesidad severa se observan en el grupo de 6-9 años; y, en el caso del exceso de peso, las prevalencias más altas se registran a los 10-13 años.

Las incidencias más bajas de sobrepeso y obesidad se han encontrado en las provincias de la mitad norte de España. Los datos señalan que aproximadamente solo un tercio de la variabilidad en las prevalencias de obesidad entre provincias (32,1% en niños y 31,5% en niñas) podría explicarse por diferencias regionales en la distribución de características sociodemográficas importantes (edad, sexo, nacionalidad y discapacidad) o en factores del hogar y contextuales (nivel educativo, exceso de peso de los adultos en el hogar, renta media de la sección censal y tamaño del municipio). En el caso del exceso de peso, la variabilidad geográfica es del 44,2 por ciento (41,1% en niños y 37,3% en niñas).

En lo que respecta a la edad adulta, la prevalencia de exceso de peso y de obesidad es, de nuevo, mayor en hombres que en mujeres, con unas diferencias de prevalencias de +15,3 por ciento y +1,3 por ciento, respectivamente. En obesidad severa la prevalencia es algo superior entre las mujeres (+0,8 % en comparación con los hombres), algo que también se observa en los datos de bajo peso (+2,3 %). Además, tanto el exceso de peso, como la obesidad y la obesidad severa crecen a medida que aumenta la edad, salvo en el grupo de 70-80 años, en el que disminuye levemente.

Prevalencia de obesidad por provincias

Las prevalencias provinciales de obesidad en adultos oscilan entre el 13,3 por ciento en Girona y el 27,4 por ciento en Badajoz en hombres; en mujeres, entre el 11,4 por ciento en Burgos y el 28,1 por ciento en Lugo. Las provincias con mayor porcentaje de población con obesidad, tanto en hombres como en mujeres, se encuentran situadas mayoritariamente en la mitad sur del país, aunque algunas provincias del noroeste también presentan prevalencias altas.

Además, los resultados muestran que solo el 25% de las diferencias en la prevalencia de obesidad entre provincias se explica por características estructurales básicas difíciles de modificar a corto plazo, como la estructura de la población por edad y sexo, o las características socioeconómicas. Esta variabilidad geográfica observada confirma la relevancia de implantar intervenciones regionales y locales para seguir mejorando el abordaje de este problema de salud pública.

Al igual que sucede con la población infantil, el exceso de peso y la obesidad en personas adultas son más comunes en personas y grupos poblacionales con niveles más bajos de estudios, o que residen en municipios más pequeños y en secciones censales con menores niveles de renta. Con respecto al bajo peso, la prevalencia es superior en los grupos de mayor nivel de estudios, pero no varía según renta o tamaño del municipio.

Esta investigación se ha cristalizado en la publicación de dos artículos científicos, uno centrado en la edad adulta y publicado en julio en la revista 'Frontiers in Public Health', y otro específico para la población infantil y publicado este mes en la revista 'Pediatric Obesity'.

Partiendo de los datos analizados, el ISCIII y la AESAN también acaban de publicar dos informes complementarios a los artículos: el Informe 'Estudio ENE-COVID: Situación ponderal de la población infantil y adolescente en España' y el Informe 'Estudio ENE-COVID: Situación ponderal de la población adulta en España'. Ambos informes añaden resultados correspondientes a otras situaciones ponderales como sobrepeso, normopeso y bajo peso.

El Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic) y el Hospital Universitario Reina Sofía participan en un proyecto de investigación denominado MedKids cuyo objetivo es desarrollar nuevos alimentos en el conjunto de una cesta, más saludables y dirigidos a la población infantil como medida para reducir la obesidad y sus complicaciones asociadas.

Según ha informado el complejo hospitalario, el proyecto está financiado con Fondos del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI) del Ministerio de Economía y Competitividad y en él participan varios grupos de investigación que pertenecen a la Red de Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn).

La investigación, en la que participan varias ciudades españolas -Pamplona, Zaragoza, Santiago de Compostela y Córdoba- y seis industrias alimentarias, tiene como objetivo una intervención dietética durante cuatro meses con una cesta de alimentos o productos con un perfil más saludable en 30 niños de seis a 12 años que presentan obesidad o sobrepeso, como por ejemplo el aceite de oliva virgen extra rico en polifenoles de la propia aceituna o el pescado blanco, entre otros.

Los alimentos que componen la cesta son el aceite de oliva alto en polifenoles para consumo diario, pan de molde y un producto de bollería con mejor perfil nutricional, una barrita de legumbre y carne magra de cerdo, una bebida experimental de fruta y vegetales saciante y pescado de fácil preparación.

El proyecto, que ha comenzado en el mes de mayo, va a iniciar los análisis más específicos sobre factores de riesgo metabólicos, inflamación y metabolómica en la Universidad de Granada (UGR) en octubre. Tras los resultados, se valorará la utilidad y frecuencia de estos alimentos en el consumo de niños con obesidad.

Colaboración frente a la obesidad

Para la ejecución de este proyecto es “clave” el papel que juega el establecimiento colaborador: 'Hermanos F. Jordán Carnicería y Frutería', ubicado en el barrio Poniente Sur, cuyos dueños participan de forma altruista mediante el almacenaje, conservación y distribución de los alimentos.

Según han destacado los propietarios, Alfonso y Paco, “entendemos que la obesidad infantil es un gran problema de la sociedad y queremos contribuir a mejorar la salud de los vecinos”.

En esta línea, la investigadora y pediatra Mercedes Gil ha recordado que según el estudio Aladino 2019 (2), la prevalencia de sobrepeso y obesidad es del 23,3% y 17,3%, respectivamente, en población infantil de seis a nueve años, basándose en las referencias de estado ponderal de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En este contexto, el número de investigaciones enfocadas en el desarrollo de alimentos saludables y funcionales para alcanzar una alimentación saludable es cada vez mayor.

El proyecto

El desarrollo de nuevos productos alimentarios puede resultar “clave y de gran interés” en el diseño de modelos nutricionales de precisión que permitan la individualización del tratamiento para cada persona con el fin de mejorar la respuesta al tratamiento y, en última instancia, su estado de salud.

Además, el grupo de investigadores de Córdoba y del resto de centros estudiarán no sólo los cambios en el patrón dietético, también evaluarán los cambios producidos en las variables antropométricas y de composición corporal tras la intervención; estudiarán los cambios bioquímicos y metabolómicos producidos tras la intervención y, también, se persigue fomentar hábitos alimentarios saludables y una adecuada adherencia entre los niños.

En esta línea, y de forma general, “el objetivo es conseguir introducir estos alimentos en la frecuencia adecuada, pero con mejor perfil nutricional y evaluar el efecto que provocan sobre su salud y aceptación en su consumo habitual”, ha comentado la también profesora titular de Pediatría de la Universidad de Córdoba (UCO).

De manera global, el proyecto cuenta con empresas y organismos de investigación conformados en un consorcio del que participan AMC Innova, Fertinagro Biotech, Pescanova, Novapan, Acer campestres y Sociedad Cooperativa San Francisco de Asís. Este estudio global está precedido por el desarrollo de subestudios dentro del mismo consorcio, como el estudio AMC-Universidad de Navarra, Novapan-Universidad de Zaragoza, Fertinagro-IMIM, Pescanova-Universidad de Santiago de Compostela, y Cooperativa San Francisco-Imibic-Universidad de Granada.

En 2035 se prevé que una de cada cuatro personas tendrá obesidad, lo que implica que 1.900 millones de personas en el mundo sufrirán esta enfermedad, con un destacado incremento de la obesidad infantil, según ha alertado la doctora Carmen Serrano, endocrinóloga del servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Quirónsalud Córdoba, que dirige el doctor Rafael Palomares.

Tal y como ha indicado la institución hospitalaria en una nota, Serrano ha explicado, con motivo del Día Mundial de la Obesidad, celebrado el pasado sábado, que la obesidad supone “una enfermedad crónica y compleja en cuanto a su fisiopatología”, ya que hay muchos factores relacionados con el origen de la enfermedad. La obesidad “es una pandemia, por lo que su prevención y tratamiento son fundamentales para evitar que en un futuro estos datos empeoren”.

En este sentido, ha destacado que hay que tratar la obesidad como una enfermedad crónica, ya que se podrá abordar de una forma integral, ayudando al paciente desde las fases iniciales. El papel de un equipo médico compuesto por endocrinólogos, nutricionistas y psicólogos, es fundamental para tener éxito en el abordaje de esta enfermedad.

El servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Quirónsalud Córdoba está compuesto por seis doctores especialistas en Endocrinología y Nutrición y dos nutricionistas. “Los endocrinólogos tenemos la función de realizar una historia clínica para valorar la causas y posibles consecuencias de la enfermedad, además, descartamos causas secundarias de obesidad y evaluamos complicaciones metabólicas derivadas del exceso de peso”, ha afirmado Serrano.

Además, los nutricionistas tienen una destacada función en el tratamiento de esta enfermedad, según la especialista, estableciendo pautas personalizadas y enfocadas al perfil de cada persona con obesidad. Además, junto a la pauta nutricional, es primordial llevar a cabo una vida activa junto a ejercicio físico diario y moderado para el éxito en la consecución de la pérdida de peso, grasa corporal y disminución del perímetro de cintura.

La doctora ha resaltado que hay un futuro esperanzador en lo referente a tratamientos médicos para la obesidad, ya que está prevista la próxima comercialización de nuevos fármacos para la reducción de peso, además de los ya conocidos agonistas de GLP-1 que se administran inyectados, y que ayudarán a obtener una pérdida de peso mayor y más duradera.

Educación nutricional

Por su parte, Lourdes de la Bastida y Guadalupe Alhambra, nutricionistas del Hospital Quirónsalud Córdoba, han destacado que la mejor forma de combatir la obesidad es sumando diferentes factores, como una educación nutricional y adecuada a la persona, el mantenimiento de una buena higiene del sueño y una situación anímica óptima.

La educación nutricional consiste en aprender a comer, conociendo qué alimentos son de calidad y cuáles se deben disminuir del patrón de alimentación. Es importante aprender a introducir alimentos saludables en el día a día y cocinados con técnicas culinarias típicas de cada zona que hagan que los platos sean más atractivos y apetecibles.

En este sentido, el salmorejo o el gazpacho con huevo duro pueden formar parte del tratamiento nutricional para una persona con obesidad y no es necesario utilizar recetas muy complejas, han resaltado las nutricionistas.

Así, no se trata solo de seguir unas pautas que indiquen qué se debe comer, sino de conocer el motivo de su consumo y qué beneficios aportan los alimentos a la salud. De esta manera, se crea una buena relación con la comida de forma saludable y sin remordimientos. Otro aspecto importante es el de la microbiota intestinal, ya que desarrolla un papel relevante en el metabolismo de los nutrientes y en la inflamación del organismo, y mediante una dieta rica en fibra y probióticos naturales se conseguirá una microbiota más óptima.

Expertos de la Unidad de nutrición y obesidad del Hospital Cruz Roja de Córdoba han querido aprovechar que este 4 de marzo se celebra el día mundial de la obesidad para advertir de los peligros y complicaciones que puede generar esta enfermedad en quien la padece.

Las enfermedades metabólicas asociadas a la obesidad más prevalentes son: diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia, esteatosis hepática no alcohólica (hígado graso) y el síndrome de apnea del sueño. También es muy común la patología articular degenerativa empeorada por la obesidad (prótesis de rodilla, cadera).

Además, la asociación entre obesidad y algunos tipos de cánceres es cada vez más evidente. Cánceres como el de colon, mama, endometrio y ovarios, presentan una fuerte asociación con la obesidad.

Además, estos expertos advierten de su influencia en el estado de ánimo y en la esfera psicológica. Síntomas como la ansiedad y el estado de ánimo depresivo son muy frecuentes y necesitan de control farmacológico en un alto porcentaje de pacientes.

La obesidad es una enfermedad

Este es el mensaje que el equipo de facultativos de la Unidad de nutrición y obesidad del Hospital Cruz Roja de Córdoba quiere que recale en la sociedad, ya que advierten que, a veces, el paciente con obesidad no es consciente de que padece una enfermedad, y por tanto, ni acude a consulta ni se cuida de las consecuencias asociadas que conlleva ésta.

En estos casos, insisten, los especialistas deben tomar consciencia de la prevalencia de esta enfermedad y realizar siempre un diagnostico contando con todos los factores.

En cuanto al tratamiento, estos especialistas inciden en que debe ser escalonado según la gravedad de la obesidad y las comorbilidades asociadas con:

- Estilos de vida saludable: alimentación basada en dieta mediterránea y actividad física.

- Tratamiento farmacológico y en el caso de que estos dos mecanismos no funcionen:

Técnicas quirúrgicas o cirugía bariátrica o técnicas endoscópicas (balón intragástrico).

Una visión global de la enfermedad

Los especialistas de esta Unidad insisten en la importancia de tratar la obesidad no como un problema meramente estético, sino como una enfermedad crónica, compleja y multifactorial. De ahí que el abordaje sea multidisciplinar: médicos especialistas en cirugía bariátrica y técnicas endoscópicas, endocrinos, dietista-nutricionistas y psicólogos.

La tasa de obesidad se ha duplicado en los últimos años

La tasa de obesidad se ha duplicado estimando un sobrepeso en personas adultas del 53% y un 15% de obesos. La obesidad es una enfermedad que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia y es España el país cuyo crecimiento ha sido mucho más rápido, siendo considerada por los profesionales como la Gran epidemia del siglo XXI.

La importancia de una buena alimentación así como la promoción de hábitos de vida saludables son la clave del éxito para prevenir o disminuir la incidencia de este tipo de enfermedades que hoy en día están en aumento desde edades cada vez más precoces.